医用表格印刷机病历打印纸定点服务采购谈判公告（第二次）

序号

名称

规格

单位

印刷规格

数量

交付时间

交付地点

*

信息科硬件维护/物品消耗登记单

*******  ***页

本

**克双胶纸   单面印刷

**

接到需求后*天交付。

辽宁省大连市。

*

*超彩超径颅多普勒检查申请单

*******  ***页

本

**克双胶纸   单面印刷

**

*

**检查登记本

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    单面印刷

**

*

**检查申请单

*******  ***页

本

**克双胶纸    双面印刷

****

*

*线透视摄影申请汇报单

*******  ***页

本

**克双胶纸    双面印刷

***

*

包药纸

*******  ****张/捆

捆

标语纸

***

*

病案借阅登记本

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    单面印刷

**

*

病理检查申请记录单 （门诊）

*******  ***页

本

**克双胶纸   单面印刷

**

*

病理检查申请记录单 （住院）

*******  ***页

本

**克双胶纸   单面印刷

**

**

病历复印收费核算单

*******  ***页

本

**克双胶纸   单面印刷

**

**

病历壳

*******

个

压痕      ***克灰底白  *种专色印刷

*****

**

病人费用增加删减申请单

*******  ***页

本

**克双胶纸  单面印刷

***

**

病人临时出院申请单

*******  ***页

本

**克双胶纸  单面印刷

***

**

部队伤病员出院通知书

*******  ***页

本

**克双胶纸   单面印刷

**

**

财务信封（白色带面值）

*******

个

***克双胶 印刷  磨切  裱糊

****

**

参加基本医疗保险人员住院自愿承担费用协议

*******  ***页

本

上联白打字 下联**克双胶  *联/组   **组/本

**

**

测温薄

******   ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    单面印刷

**

**

产程图

*******  ***页

本

**克双胶纸    单面印刷

**

**

超声登记本

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    双面印刷

**

**

超声切片显像报告单（空白）

*******  ***页

本

**克双胶纸    单面印刷

**

**

超声切片显像报告单（肾脏）

*******  ***页

本

**克双胶纸    单面印刷

**

**

超声切片显像报告单（子宫）

*******  ***页

本

**克双胶纸   单面印刷

**

**

常规高危药品使用登记本

*******  ***页

本

***克铜版纸封皮彩色印刷  内页：**克纸 单面印刷

**

**

月份人出勤登记表

*******  ***页

本

**克双胶纸   单面印刷

**

**

处方封皮

*******   单张

张

***克双胶纸  单面印刷

****

**

处方笺（第*类精神药品）

*******  ***页

本

白底黑字  单面印刷       每页连续编码

***

**

处方笺（麻醉第*类精神药品)

*******  ***页

本

粉底黑字   单面印刷        每页连续编码

***

**

处方笺 (普通）

*******  ***页

本

白底黑字    单面印刷

***

**

床头卡

******   ***页

本

**克双胶纸   单面印刷       *色印刷

***

**

磁共振检查申请单

*******  ***页

本

**克双胶纸   双面印刷

***

**

打印纸门诊处方（单层双孔）

******* ****张

箱

电脑打印纸单层双孔无碳复写纸

***

**

打印纸输液巡视（单层双孔）

******* ****张

箱

电脑打印纸单层双孔无碳复写纸

**

**

打印纸押金票   （双层双孔）

******* ****组

箱

电脑打印纸双层双孔无碳复写纸   每页连续编码

**

**

打印纸住院清单 （双层双孔）

******* ****组

箱

电脑打印纸双层双孔无碳复写纸

**

**

大连市职工基本保险特殊治疗申请表

*******  ***页

本

*联*组     两联薄打字 下联**克纸

**

**

大连市职工医疗保险门诊放疗申请表

*******  ***页

本

两联*组     上联薄打字 下联**克纸

*

**

毒麻药器械交班本

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    单面印刷

***

**

多重耐药危急值登记薄

*******  ***页

本

***克铜版纸封皮彩色印刷 内页：**克纸 单面印刷

**

**

耳鼻喉科变应原点刺实验检测结果

*******  ***页

本

**克双胶纸   单面印刷

*

**

放射治疗记录单

*******  ***页

张

**克双胶纸   单面印刷

***

**

肺功能检查申请单

*******  ***页

本

**克双胶纸   单面印刷

**

**

妇产科处置申请单

*******  ***页

本

**克双胶纸   单面印刷

**

**

负压吸宫、钳刮手术记录单

*******  ***页

本

**克双胶纸   单面印刷

*

**

复印复制病历资料登记表

*******  ***页

本

**克双胶纸   单面印刷

***

**

工伤病历

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    双面印刷

***

**

供应室物品交换单（无碳复写）

*******  ***页

本

无碳复写     上联白下联粉 *联/组 **组/本

**

**

骨髓细胞学检查申请单

*******  ***页

本

**克双胶纸   双面印刷

**

**

核污染废物登记本

*******  ***页

本

***克铜版纸封皮彩色印刷 内页：**克纸 单面印刷

*

**

护士报告簿

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    单面印刷

**

**

患者知情同意书

*******  ***页

本

**克双胶纸    单面印刷

***

**

院内会诊申请单

*******  ***页

本

**克双胶纸   单面印刷

***

**

婚前医学检查证明

*******  ***页

本

**克双胶纸    单面印刷

*

**

急诊病程记录（无碳复写）

*******  ***页

本

无碳复写  上白下白 *联/组   **组/本

**

**

急诊留观病历

*******  ***页

本

**克双胶纸    单面印刷

*

**

急诊手册

*******   *页/组

本

**克兰彩胶封皮  兰+*页无碳复写纸 *页/*组/本

****

**

急诊日报表

*******  ***页

本

**克双胶纸  单面印刷

**

**

检验报告单（免费常规）

******   ***页

本

**克双胶纸   单面印刷

***

**

检验报告单（免费生化）

******   ***页

本

**克双胶纸   单面印刷

***

**

检验报告单（全费常规）

******   ***页

本

**克纸   单面印刷 双色印刷

**

**

检验报告单（全费生化）

******   ***页

本

**克纸   单面印刷 双色印刷

**

**

检验科危急值班报告登记薄

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    单面印刷

**

**

交叉配血实验操作登记本

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    双面印刷

*

**

静滴催产素知情选择同意书

*******  ***页

本

**克双胶纸  单面印刷

**

**

军队伤病员出、入院登记本

*******  ***页

本

***克铜版纸封皮彩色印刷  内页**克纸单面印刷

**

**

军队伤病员出院通知登记本

*******  ***页

本

***克铜版纸封皮彩色印刷   内页**克纸单面印刷

**

**

军队伤病员每日查房点名登记本

*******  ***页

本

***克铜版纸封皮彩色印刷   内页**克纸单面印刷

**

**

军队伤病员外出请假登记本

*******  ***页

本

***克铜版纸封皮彩色印刷   内页**克纸单面印刷

**

**

军队伤病员住院信息反馈登记本

*******  ***页

本

***克铜版纸封皮彩色印刷   内页**克纸单面印刷

**

**

军字*号工程数据处理申请单

*******  ***页

本

**克双胶纸    单面印刷

***

**

科伤病员出入院登记本

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    单面印刷

**

**

科室常备药材请领单

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    单面印刷

**

**

科室退药单

*******  ***页

本

**克双胶纸   单面印刷

**

**

空气细菌培养监测登记本

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    单面印刷

**

**

口腔档案袋

*******

个

***牛皮纸  印刷  磨切  裱糊

***

**

口腔正畸病案

*******  **页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    双面印刷

**

**

理化检查粘贴单

*******  ***页

本

**克双胶纸    单面印刷

***

**

理疗单（彩色）

*******

张

***克铜版纸彩色印刷    双面印刷

***

**

临床输血申请单

*******  ***页

本

**克双胶纸    单面印刷

**

**

麻醉、第*类精神药品空安瓶废贴回收登记本

*******  ***页

本

封面:***牛皮 内页：**克双胶纸  单面印刷 打码

**

**

麻醉、精神药品购进、发放、废方回收登记本

*******  ***页

本

封面:***牛皮 内页：**克双胶纸  单面印刷 打码

*

**

麻醉科护士交班本

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    单面印刷

**

**

麻醉科收费核算通知单

*******  ***页

本

**克双胶纸双面印刷

***

**

麻醉科医生交班本

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    单面印刷

**

**

麻醉疼痛治疗通知书

*******  ***页

本

**克双胶纸  单面印刷

**

**

麻醉药品、第*类精神备药基数卡

*******   单张

张

***克白卡纸

***

**

麻醉药品、第*类精神药品检查记录本

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸   单面印刷码

*

**

麻醉药品、第*类精神药品进出专用账册（门/住院）

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸  单面印刷打码

**

**

麻醉药品、第*类精神药品进出专用账册（综合药库）

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸  单面印刷打码

**

**

麻醉药品、第*类精神药品临床科室使用登记

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸  单面印刷打码

**

**

麻醉药品、第*类精神药品批量销毁登记册

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸  单面印刷打码

**

**

麻醉药品、第*类精神药品逐日消耗登记薄

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸  单面印刷打码

**

**

麻醉药品、第*类精神药品专用处方使用登记

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸  单面印刷打码

**

**

麻醉药品、第*类精神药品专用处方销毁登记

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸  单面印刷打码

*

**

麻醉药品、第*类药品处方专册登记薄

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸  单面印刷打码

**

**

麻醉药品第*类精神药品入库验收登记薄

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸  单面印刷打码

*

**

麻醉药品第*类药品空安瓶废贴回收登记表

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸  单面印刷打码

**

**

麻醉药品及第*类精神药品进出库专用账册

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸  单面印刷打码

**

**

麻醉知情同意书

*******  ***页

本

**克双胶纸   单面印刷

***

**

门诊病志

*******  ***页

张

**克双胶纸  单面印刷

****

***

门诊伤病员登记本

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    单面印刷

**

***

门诊手册

*******    *页

本

***克双胶粉红色专色  内页：**克书写纸  双面印刷  锁线

*****

***

门诊治疗卡片

******   ***页

本

**克双胶纸    单面印刷

***

***

门诊中药处方笺

******   ***页

本

**克双胶纸   单面印刷

***

***

内服药袋

*****

个

**克双胶纸  兰色印刷 磨切  裱糊

******

***

内服药袋（大）

**.****

个

**克双胶纸  兰色印刷 磨切  裱糊

*****

***

内镜登记薄

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    双面印刷

*

***

内镜治疗术后通知书

*******  ***页

本

**克双胶纸     单面印刷

*

***

内窥镜检查治疗自愿书

*******  ***页

本

**克双胶纸     双面印刷

*

***

内镜浸泡消毒登记本

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    单面印刷

*

***

牛皮纸口袋（放疗科）

*******

个

***牛皮纸  印刷  磨切  裱糊

****

***

排卵监测检查报告单

*******  ***页

本

**克双胶纸    单面印刷

*

***

陪护在院情况登记簿

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    单面印刷

**

***

钱袋

*******

个

***克双胶纸   印刷  磨切  裱糊

****

***

欠费登记单

******   ***页

本

**克双胶纸    单面印刷

***

***

抢救药品交班本

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    单面印刷

**

***

手术病人处置卫生材料登记单

*******  ***页

本

**克双胶纸  单面印刷

**

***

手术部位感染调查表

*******  ***页

本

**克双胶纸  单面印刷

**

***

手术通知单

*******  ***页

本

**克双胶纸   单面印刷

***

***

输血反应卡

******

枚

不干胶彩色印刷

*****

***

输血科值班工作日志

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    双面印刷

*

***

输血治疗同意书

*******  ***页

本

**克双胶纸   单面印刷

**

***

输血管理登记本（血袋交接）

*******  ***页

本

***克铜版纸封皮  内页**克纸      单面印刷

**

***

输血登记本

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    双面印刷

**

***

输液巡视卡

******   ***页

本

**克双胶纸   双面印刷

***

***

双球囊促宫颈成熟知情同意书

*******  ***页

本

**克双胶纸    单面印刷

*

***

特诊登记本

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    双面印刷

*

***

超声科诊断检查通知单

*******  ***页

本

**克双胶纸    单面印刷

***

***

体温单

*******  ***页

本

**克双胶纸   单面印刷

**

***

通知书

*******  ***页

本

**克双胶纸   单面印刷

**

***

胃镜检查预约单

*******  ***页

本

**克双胶纸   单面印刷

**

***

无偿献血档案卡

*******   单张

张

***克双胶纸   单面印刷

****

***

物理治疗申请治疗记录单

*******  ***页

本

**克双胶纸    单面印刷

**

***

物资请领单

*******  ***页

本

**克双胶纸    单面印刷

**

***

献血健康情况表

*******  ***页

张

**克双胶纸    单面印刷

****

***

消化内镜胃肠动力检查治疗申请单

*******  ***页

本

**克双胶纸     双面印刷

**

***

心电图心功能申请单

*******  ***页

本

**克双胶纸    单面印刷

**

***

姓名床号贴

*****     *枚/张

张

不干胶彩色印刷  磨切  *枚/张

*****

***

胸腔穿刺治疗同意书

*******   ***页

本

**克双胶纸    单面印刷

**

***

休养员座谈会记录本

*******   ***页

本

***克铜版纸封皮   内页**克纸单面印刷

**

***

血液出入库登记薄

*******   ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    单面印刷

**

***

值班日志

*******   ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    单面印刷

*

***

压力蒸汽灭菌器使用记录本

*******   ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    双面印刷

*

***

氧气湿化瓶消毒记录卡

*******  ***页

本

**克双胶纸    单面印刷

**

***

氧气瓶收发登记本

*******  ***页

本

***克双胶纸   单面印刷

**

***

药品类易制毒化学品进出库（柜）登记专用账

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    单面印刷

**

***

医护护理用品消毒记录

*******   **页

本

***克铜版纸封皮彩色印刷 内页**克双胶 单面印刷

***

***

医疗废物标签

*******   单枚

枚

不干胶彩色印刷  磨切

*****

***

医疗废物交接登记本（科室）

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    单面印刷

**

***

医疗废物交接登记本（运送）

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    单面印刷

**

***

医疗设备管理登记本

*******   **页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    单面印刷

****

***

医疗仪器设备使用登记表

*******  **页

本

**克纸        单面印刷

****

***

医院感染病例报告卡

*******  ***页

本

**克双胶纸   单面印刷

**

***

医嘱记录单

*******  ***页

本

**克双胶纸   单面印刷

***

***

原辅材料签收发登记本

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    单面印刷

**

***

月份工作量统计（护理）

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    单面印刷

**

***

诊查处置收费核算通知单

*******  ***页

本

**克双胶纸   单面印刷

****

***

诊断书

*******  ***页

本

***牛皮  内页：**克双胶纸  单面印刷  打码

***

印刷时要求打码*-***页，不能缺页或多页。

***

值班军医日志

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    双面印刷

***

***

住院病人处置卫生材料收费核算通知单

*******  ***页

本

**克纸       双面印刷

**

***

住院费用结算记录卡（口袋）

*****.*

个

***克双胶纸   印刷  磨切  裱糊

***

***

住院通知单

******   ***页

本

**克双胶纸   单面印刷

***

***

住院通知单

*******  ***页

本

**克双胶纸   单面印刷

****

***

住院药房值班本

*******  ***页

本

***克铜版彩色印刷     内页**克纸单面印刷

**

***

紫外线灭菌灯使用登记本

*******  ***页

捆

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    单面印刷

***

***

自封袋

******* ***个/捆

捆

塑料袋

***

***

*%戊*醛消毒液浓度测试登记本

*******  *页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    单面印刷

**

***

***呼气检查登记薄

******* ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    单面印刷

**

***

***患者日志

******* ***页

本

***克铜版纸封皮彩色印刷   内页**克纸单面印刷

**

***

***-**检查知情同意书

******* ***页

本

**克双胶纸    双面印刷

**

***

因公出差审批单

******* ***页

本

  **克双胶纸  单面印刷

**

***

交通费开支统计表

******* ***页

本

  **克双胶纸  单面印刷

**

***

原始票据粘贴单

******* ***页

本

   **克双胶纸  单面印刷

***

***

超标准乘坐交通工具审批单

******* ***页

本

  **克双胶纸  单面印刷

**

***

伙食补助申请单

******* ***页

本

**克双胶纸    单面印刷

**

***

资金支付结算申请书（预算金费支出借款）

*******  ***页

本

**克双胶纸    单面印刷

**

***

会计凭证封皮

*******  ***页

张

***克牛皮纸  单面印刷

***

***

财务登记本

*******  **页

本

彩色硬壳封面 **克双胶纸    单面印刷

**

***

财务红角纸

*******  ***页

张

**克双胶纸     单面印刷           双色印刷

****

***

科（室）麻醉精神类药品处方请领、使用、回收登记本

*******  ***页

本

***牛皮  内页：**克双胶纸  双面印刷  打码

**

印刷时要求打码*-***页，不能缺页或多页。

***

科（室）麻醉精神类药品临时请领登记本

******* ***页

本

***牛皮  内页：**克双胶纸  双面印刷  打码

**

印刷时要求打码*-***页，不能缺页或多页。

***

维修记录单

******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    单面印刷

***

***

无创周围血管检查申请单

*******  ***页

本

**克双胶纸    单面印刷

**

***

根管治疗术后护理指导

*******  ***页

本

**克双胶纸     单面印刷

**

***

拔牙后注意事项

*******  ***页

本

**克双胶纸     单面印刷

**

***

可摘局部义齿健康指导

*******  ***页

本

**克双胶纸     单面印刷

**

***

固定义齿健康指导

*******  ***页

本

**克双胶纸     单面印刷

**

***

病历分数填写表

******* ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    单面印刷

**

***

不合理医嘱拒配记录本

******* ***页

本

***克铜版纸封皮彩色印刷    内页**克纸单面印刷

*

***

差错登记本

******* ***页

本

***克铜版纸封皮彩色印刷    内页**克纸单面印刷

*

***

超声振荡登记本

******* ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    单面印刷

*

***

传染病报告卡附卡

******* ***页

本

**克双胶纸     单面印刷

**

***

传染病登记本

******* ***页

本

***克铜版纸封皮彩色印刷    内页**克纸单面印刷

**

***

第*类精神药品专用账册

******* ***页

本

封面:***牛皮  内页：**克双胶纸  单面印刷打码

**

***

急诊药房值班记录本

******* ***页

本

***克铜版纸封皮彩色印刷  内页**克纸  单面印刷

*

***

结肠镜检查预约单

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本

**克双胶纸     单面印刷

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军人门诊病历

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本

**克双胶纸     单面印刷

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麻醉后复苏记录单

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本

**克双胶纸     单面印刷

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麻醉记录

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本

**克双胶纸     单面印刷

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麻醉术前访视评估记录单

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本

**克双胶纸     单面印刷

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麻醉效果评价表

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本

**克双胶纸     单面印刷

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伤病员流动情况日报

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本

**克双胶纸     单面印刷

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设施设备使用保养维护记录本

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本

***克铜版纸封皮彩色印刷  内页**克纸单面印刷

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术后麻醉随访记录

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本

**克双胶纸     单面印刷

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危急值处理记录

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本

***克铜版纸封皮彩色印刷    内页**克纸单面印刷

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物品保管单

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本

**克双胶纸     单面印刷

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消毒剂浓度检测登记本

******* **页

本

***克铜版纸封皮彩色印刷    内页**克纸单面印刷

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新生儿病房日志

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本

***克铜版纸封皮彩色印刷    内页**克纸单面印刷

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新药登记本

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本

***克铜版纸封皮彩色印刷    内页**克纸单面印刷

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药品破损登记本

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本

***克铜版纸封皮彩色印刷    内页**克纸单面印刷

*

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药品效期登记本

******* ***页

本

***克铜版纸封皮彩色印刷    内页**克纸单面印刷

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药品质量定期检查养护记录本

******* ***页

本

***克铜版纸封皮彩色印刷    内页**克纸单面印刷

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*次性输液瓶标签（不干胶）

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枚

不干胶 单色印刷 磨切

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医院感染登记本

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本

***克铜版纸封皮彩色印刷    内页**克纸单面印刷

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医院感染管理月度自查表

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本

***克铜版纸封皮彩色印刷    内页**克纸单面印刷

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值班军医日志

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本

***克铜版纸封皮彩色印刷    内页**克纸单面印刷

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住院证

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本

**克双胶纸     单面印刷

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正常产科病志

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本

**克双胶纸     单面印刷

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产科记录（*）

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本

**克双胶纸     单面印刷

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人流术前注意事项

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本

**克双胶纸     单面印刷

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门诊手术后健康处方（人工流产术）

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本

**克双胶纸     单面印刷

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第*类精神药品逐日消耗登记薄

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本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸 单面印刷打码

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安全检查记录本（住院药房）

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本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    双面印刷

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药品存放环境温、湿度记录本（住院药房）

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本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    单面印刷

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利普刀治疗宫颈疾病术后注意事项

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本

**克双胶纸  双面印刷

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****术前知情同意书

*******  ***页

本

**克双胶纸  双面印刷

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宫内节育器放置术记录表

*******  ***页

本

**克双胶纸  双面印刷

*

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手术自愿书

*******  ***页

本

**克双胶纸  双面印刷

*

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排卵检测检测报告单

*******  ***页

本

**克双胶纸  单面印刷

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内服中药

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本

**克双胶纸  双面印刷

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***试验检查报告单

*******  ***页

张

**克双胶纸  单面印刷

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床旁彩色多普勒超声检查报告单

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本

**克双胶纸  单面印刷

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病理检查报告单

*******  ***页

本

**克双胶纸  单面印刷

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补助规定病种就医手册(铜版纸封皮）

*******   **页

本

铜版纸封皮彩色印刷  内页**，每页不同版 骑马订

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病人常规物品押金票

******   ***页

本

无碳复写     上白下粉 *联/组 **组/本

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物资出库单（上白中粉中绿下黄）

*******  ***页

本

无碳复写     上白中粉中绿下黄 *联/组 **组/本

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急诊病人抢救记录

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本

**克双胶纸     单面印刷

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麻醉药品第*类精神药品使用患者门急诊专用

*******   **页

本

**克双胶纸     双面印刷

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军队伤病员出院随访登记本

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张

***克铜版纸封皮彩色印刷   内页**克纸双面印刷

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***/**检查申请单

*******  ***页

本

**克双胶纸     双面印刷

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***/**检查预约单

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本

**克双胶纸     双面印刷

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红细胞不规则抗体筛选登记本

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本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    双面印刷

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常备药材器材交班表

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本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    双面印刷

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钆类造影检查知情同意书

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本

**克双胶纸     单面印刷

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检验科值班登记薄

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本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    双面印刷

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门诊日志

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    双面印刷

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污水处理站运行记录

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    双面印刷

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污水处理站安全运行巡查巡检记录

*******  ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    双面印刷

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肺结核初诊患者登记本

*******  **页

本

***克铜版纸封皮彩色印刷   内页**克纸双面印刷

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全口健康义齿指导

*******  ***页

本

**克双胶纸        单面

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正畸健康指导

*******  ***页

本

**克双胶纸        单面

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门诊病历口腔科

*******  ***页

本

**克双胶纸        单面

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可摘义齿健康指导

*******  ***页

本

**克双胶纸        单面

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消化内镜检查及相关治疗知情同意书

*******  ***页

本

**克双胶纸    单面印刷

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污水处理站设施设备维修保养记录（*个版）

*******  ***页

本

***克铜版彩色印刷   内页双面印刷

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插*页彩页*个版本

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宫内节育器取出记录表

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本

**克双胶纸     单面印刷

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病历复印登记薄

******* ***页

本

封面:***牛皮   内页：**克双胶纸    单面印刷

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危重患者登记本

******* ***页

本

***克铜版纸封皮彩色印刷   内页**克纸单面印刷

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疑难、危重病例讨论记录本皮（上、下两张）

*******   *页

份

***克铜版纸皮彩色印刷  上下两页

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死亡病例讨论记录本（上、下两张）

*******   *页

份

***克铜版纸皮彩色印刷  上下两页

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医疗质量分析记录本（上、下两张）

*******   *页

份

***克铜版纸皮彩色印刷  上下两页

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科室业务学习记录本（上、下两张）

*******   *页

份

***克铜版纸皮彩色印刷  上下两页

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手术同意书

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本

**克双胶纸     单面印刷

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药物流产术（门诊手术后健康处方）

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本

**克双胶纸     单面印刷

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说明：报价供应商应当对所投包内所有服务内容进行唯*报价，否则视为无效报价。