DZC20210424大庆市人民医院与龙江银行股份有限公司大庆分行合作银医智慧信息系统采购A项目招标公告

功能模块

功能名称

详细描述

护理工作站管理

护士站设置

护士工作站管理整合（根据护理单元需求，可将具有多科室的病区工作站进行整合）

权限管理

设置用户登录用户名、密码，登录后可根据用户权限选择相对应的病区。

护士长管理

护士长可以跟据入科的病人分配责任护士。护理人员打印*维码，粘贴在护士胸卡上，护士扫描后就可以登录移动护理系统。支持补打护士*维码。

物资管理

后勤、器械物资科室可查，并可根据需求进行单项目统计，支持导出及打印。

退费管理

增加退费的管理环节（能够在系统进行授权处理，避免人工处理），同时设有“绿色通道”处理紧急退费问题。支持护士查看患者费用。并对患者警戒费用进行设置。

门禁管理

支持自动化管理门禁系统，患者、陪护、工作人员等通过系统设置，通过相应识别进行人员管理，满足门禁管理需求。

陪护管理

支持护士站对陪护人登记管理，记录陪护人员家庭住址，身份证，电话，的基本信息，并指定患者或床位。

设备管理

设备使用记录：完整的使用日志，记录设备的登*、使用记录等信息。 设备信息维护： 病区常用的护理设备维护，设备负责人，设备状态等信息。可以将护理设备名称关联相关医嘱。 设备标签打印：可以打印设备标签，粘贴在设备上，护士通过扫描设备标签和患者腕带，自动匹配该患者需要执行的医嘱，核对后执行。仪器、设备使用时数可与医嘱使用时数同步统计。

任务清单

把患者每日需要执行的医嘱、体征采集、护理内容按照时间排序显示，执行后就标记成已执行，便于护士查看患者*天的治疗内容，工作更加有序。待办任务按照护士的关注患者进行推送， 通过待办任务列表可直达任务执行界面执行任务。

会诊

支持护理会诊功能。

病人管理

入院患者管理

支持护士接诊患者操作，进行住院医师及责任护士分配。

对患者进行分床设置，支持床位管理，包括床位等级，床位编辑、床位费维护。满足护士对患者进行转床、包床操作。

支持产科护士进行新生儿添加功能。

患者信息录入

病区患者基本信息全院统*，需补充的信息填入即可，无需*次录入。医疗付款方式与保险类型关联。病案首页自检功能、空项及与病程不符自动提示。既往住院患者，患者基本信息自动关联，患者确认后无需*次录入。患者信息中，无法填充项目（如国籍等），设置特殊选项，报送后台统*处理。护士录入患者户口地址后自动关联邮编，新生儿出生体重自动关联至病案首页。

腕带打印

可以通过患者床头卡右键或患者主页快速打印腕带，腕带包含*个带有患者信息的*维条码。方便护士扫描。支持成人、婴儿和儿童腕带打印。支持补打腕带。

支持病区腕带打印和住院处腕带打印。

体征采集

可以在**端进行病人体征录入，可以记录病人的体重、体温、脉搏、呼吸、血压、大便、出入量、各种引流管等各项固定以及科室自定义项目。支持对于新生儿的体征录入采取特殊处理。在护士工作站上可以进行体征信息更改、删除、查看等操作。

智能提醒纠错，对每个体征项目设定有输入范围，如果护士录入的值超出范围，自动提醒护士录入错误并要求重新录入。对灌肠大便、呼吸机、体温未测等特殊情况都提供选项供护士勾选。

支持在电脑**端批量录入体征信息。可录入单*患者全日的体征，也支持批量录入全科室患者某*时点的体征，以提升护士的工作效率。

体征数据的相互引用，录入的体征数据可以相互引用，避免重复录入，可以引用到*般护理记录单，重症护理记录单，交接班报告中等。所有体征采集均能实现*次录入，多处使用。

**终端自动生成标准体温单，护士可以方便地查看患者体温变化情况，实现体温单浏览。支持历史体征查看，对科室自定义的项目，会根据患者的录入情况，智能显示。

智能体征测量提醒，根据医院的规则和患者的护理等级、入院时间、危重状态、发烧以及手术情况，系统智能计算出患者每日需要测量体征的时间点，并进行提醒。当患者的状态发生变化时，系统会自动进行调整。

对某些需要医嘱的测量项目，例如测血糖，定时测血压等，系统会根据医嘱自动提醒，并自动关联到相应的护理记录单上。

录入生命体征时，可以同时进行疼痛评估、跌倒坠床评估等，可录入疼痛强度并在体温单上展现疼痛强度与体温变化的关系。

患者安全

进入患者主页，核对患者信息，保证患者安全。 

执行输液、输血、皮试、标本采集等过程中，实现患者与医嘱的核对，保证患者的用药和治疗安全。

科室可以自定义高危药品库，患者使用高危药品时，就会在配药（例如使用氯化钾时注意浓度）、执行时提醒护士注意用药安全，加强巡视，保证患者使用高危药品的安全。

手术管理

手术信息查看：可以查看手术的详细信息，包括手术名称、等级、时间、麻醉方式、术者、助手、体位等。

手术信息引用：手术信息可以被护理记录单、交接班、体温单等护理文书引用，方便护士书写护理文书。

手术患者交接：对手术患者流转过程进行管理，如患者去手术室和回病房时，需要手术室护士和病房护士进行患者交接。

手术患者体征测量提醒：护理系统会根据病区手术患者体征测量规则，自动提醒患者术前和术后的体征测量时间和频次，确保不出现遗漏的情况。

患者转交接

支持病区之间、病区与手术室、急诊绿色通道与病区间的患者转交接。由转出、转入科室分别填写患者交接记录单，包括生命体征、管路状态、正在使用的药物、交接的病案资料和物品等，并经双方确认无误。

出院、出科管理

提供病人入科、转科、出院、招回处理并允许特殊情况下审批出院。

能够实现患者出科/转科前费用及各种医嘱执行签字等自动核对功能，如床位费、护理费等收取是否准确。跨科项目记账，不设置费用权限。

信息查看

首页通过*览卡方式展示全病区所有患者情况，不同护理级别的患者用显著的标识来标记。每个患者的床位卡上显示床号、姓名、年龄、性别、住院号、护理级别、入院时间、医保类别、费用情况、过敏标志、手术标志、主治医生等相关信息。

可以分类显示不同患者列表（是否新患者、是否是危重患者、是否手术患者、是否过敏患者、是否正在输液、是否欠费等），各个护理级别患者列表，危重患者列表，使用高危药品的患者，有检验危急值患者，有新医嘱的患者等。 可根据系统所获得的信息或评估结果显示风险评估后的相关标识、手术部位等标志清晰的标注患者的病情。

可以通过列表、卡片、简卡*种模式对上述信息的进行浏览，可根据实际使用要求筛选列表，选择显示的信息及隐藏的信息。多个页面里都有患者*览表，可以方便护士快速切换患者。如使用电子床头卡，所有信息能与医嘱或评估同步。 *览卡对于传染病患者、皮试阳性患者有特殊标识或颜色区分。

支持用住院号、姓名、床号等信息对患者进行快速查找。

用不同颜色区分护理等级，各个护理等级的颜色可自定义配置。

可以在患者主页查看患者的详细信息，包括患者身份证、联系人、住址、医保类别、费别、诊断等。

费用查看，可以查看当前的费用总额、押金、余额或欠费等信息。

进入患者主页，显示患者的护理计划，**小时体征信息，并可通过菜单项进入体征采集，体温单、医嘱执行，护理记录，护理评估，检验检查记录，巡视记录，出入记录，手术记录，皮试记录，住院病历（查询和显示患者和特定时间段的病历信息。包括入院记录、首次病程、日常病程、手术记录、出院记录等。检验、检查结果查看），健康宣教，输血记录等。

统计病区在某段时间内的出入院，在院，死亡，转入，转出和手术病人的情况。可按科室汇总，也可显示科室明细信息。设立电子大屏“看病不求人”相应信息、手术数量、手术顺序等可同步显示

快速定位患者，病区里的床位使用情况和在院患者分配床位的情况的查询功能

设立电子大屏“看病不求人”相应信息、手术数量、手术顺序等可同步显示

检查预约网上进行，预约时间可查，近检查时间系统自动提醒。 检查要求、注意事项等可发送至患者手机端，对于特殊患者可打印纸质版。

历史患者信息查看

展示当前科室内历史患者列表，包括转科、出院的患者。 *个月内的患者直接在患者列表上选择转科和出院，*个月以前历史患者需要进入病区历史患者进行查询。

点击患者可以展示患者详细信息、展示的信息内容同在院患者*样。

医嘱管理

医嘱分类

根据医院的规则，把医嘱进行*级分类，*级分类包括输液、口服药、检查、检验、护理等， 在每个*级分类下有更细致的*级分类，便于护士查看和检索某*类医嘱的执行情况。可执行的长期医嘱包括输液医嘱、注射医嘱、口服药医嘱、雾化医嘱等； 可执行的临时医嘱包括输液医嘱、注射医嘱、口服药医嘱、雾化医嘱、检验医嘱等。

医嘱查看

可以查看医生开的原始医嘱，也可以查看根据医嘱执行时间拆分后的医嘱。支持对各种医嘱，按照时间、分类（药品、输液、护理、检查、检验…）、类型（长期、临时）、执行情况（已执行、未执行等使用颜色标识）等条件组合查询，显示医嘱用法、用量、滴速、备注以及医嘱执行状态。医生下达医嘱时显示此项医嘱的计费项目。

医嘱提醒

对新下达的新医嘱进行提醒、对到时未执行的医嘱进行提醒。高危药品、特殊药品、特殊患者等可在执行时进行提醒。提醒方式多元化，如响铃或系统文本框等。

医嘱执行

支持对单个患者医嘱延迟/取消原因的审核严格控制医嘱实施，实现事前控制。支持临时医嘱、长期医嘱核对后，信息放上到终端执行科室。支持医嘱退药。输液时需做过敏试验药物，无过敏试验结果，提示没有皮试结果不能下此条医嘱；皮试结果为阳性时有声音或颜色警示，不能使用该药品。通过医嘱点击药物名（学名／商品名）可链接至医院医院现有药物数据库，查看药物的相应说明书等。多种药物医嘱后可自动进行配*禁忌等提示。医嘱有自检功能，对于漏审核签字、有配*禁忌等医嘱，有提示。对于传染性疾病结果（如梅毒、艾滋病等）及危急值有提示。系统记录医嘱执行信息，信息包括：医嘱名称、医嘱状态、执行人、执行时间、执行单编号、执行类别。支持医嘱辅材关联功能。支持医嘱批量执行，根据实际使用要求对*个或多个类别的医嘱，如口服药类医嘱或辅助治疗类医嘱，提供批量执行的功能。快速进入某医嘱或某病人清单的方式。

医嘱清单

依应运行时间段、给药途径显示药物列表：如*点的口服药清单、*点的静脉注射清单等，也可切换至当日所有口服药清单。依运行时间段显示患者预约检查、检验列表，并进行提醒。

标签打印

支持各类医嘱标签的批量打印，包括输液、药品、注射类、检验、护理项目、治疗设备等的标签打印。支持打印各种管路标签。支持标签打印分解次数，如新生儿科静脉高营养医嘱可分成多组进行输注，可分解打印标签并进行签字。

可以按时间段、单个患者、全科患者、医嘱类型、医嘱分类等多种方式打印医嘱标签。

支持补打印输液瓶签、标本签、医嘱执行单、输液卡/配液卡等。

床头卡及*览卡打印

床头卡尺寸和显示内容可以根据医院需求定制。床头卡及*览卡打印支持组合打印。

医嘱执行

输液管理

系统自动生成输液单、可打印输液单。

可通过报表查询药品配置全流程信息。包含摆药、核对、配置的操作记录等相关内容。

可查看***扫描核对患者腕带和输液药签是否匹配、执行正确率等情况，便于事后分析。输液过程中可以暂停，并记录发生的情况及处理措施。系统自动生成输液巡视单、需要时可打印输液巡视单。

对于暂时不能执行的医嘱，护士可以填写执行备注，标明原因。

输液的所有时间节点（配药、核对、输液、巡视、暂停、结束）和执行人等都可在护士工作站进行查询。

护士执行护理操作时，自动生成护士签名，需要医生执行时，支持医生签名。

输血管理

护理信息系统和血库系统接口，输血全流程闭环管理。

可查看血袋入科接收、输血开始、输血期间巡视、结束、血袋出科回收、输血不良事件填报，每个节点执行时间和执行人等，确保患者输血安全，保证整个流程的可追溯。

输血巡视的定时提醒，***定时提醒护士巡视输血患者，避免不良事件发生。

口服药管理

口服药包括盒装或片剂全流程管理。盒装药品在口服完前进行提示及时补充药品。

高危药品管理

科室可以维护本科室的高危药品库，包括名称、剂量、浓度等。

皮试

病区可以维护皮试药品库，当医生开出含有易过敏的输液医嘱时，护士在配药时会自动提示护士录入皮试结果，如果没有结果或结果为阳性，就不能进行配药和后续的操作。

双人进行核对皮试结果。特殊情况下如夜班等，复核确认支持由医生进行签字。皮试结果自动返回***、电子病历等系统中。

输液时会检查皮试结果，没有皮试结果会提示录入皮试结果，皮试结果为阳性时会有声音警示，不能使用该药品。

治疗类医嘱

对于能打印标签根据医院要求制定下*步流程。

对于不能打印标签的治疗类医嘱，护士使用***扫描患者腕带，核对患者身份后，可以勾选执行，记录执行时间和执行人。

护理类医嘱

对于能打印标签根据医院要求制定下*步流程。

对不能打印成*维码的护理项目，护士使用***扫描患者腕带，核对患者身份后，可以勾选执行，同时记录执行时间和执行人。

护嘱

提供长期护嘱、临时护嘱的录入、核实功能，项目记帐或跨科项目记帐的录入功能。

标本采集和结果查看

显示采检医嘱相关信息：检验名称、试管颜色（容器名）、建议采集检体量、采集注意事项、采集时间等。

批量核对患者检验项目或信息。

查看检验结果和检查报告。可查询患者最新及历史检验结果， 可按照时间段过滤患者所作的检验信息，可显示患者各项检验的异常项目数量。

当出现检验危急值时，提醒护士采取措施，并将采取措施带入护理文书中。超出参考值范围项目可通过特殊标识列出。检体采集过程特殊备注：（未禁食、标本污染、血量不足、病人拒绝等）。

护理巡视

巡视字典

可以预先各种情况的字典，护士可以根据实际情况选择，也可以手工录入。

巡视记录

查看详细巡视记录，巡视时间、巡视人、滴数、巡视情况等信息。高危药品输液巡视有提醒功能。

健康宣教

制定宣教计划

科室可以针对不同疾病制定相应的宣教计划，从患者入院到出院有详细的宣教计划。

宣教模板

采用宣教模板，宣教计划、项目和内容可编辑、可修改，科室可以定义本科室各种疾病的的宣教计划和宣教内容，包括入院宣教、术前宣教、术后宣教、疾病治疗宣教、运动饮食、出院宣教等。

为患者执行健康宣教

扫描患者腕带，确定患者身份后对患者和或家属进行健康宣教，护士长可以对宣教的效果进行评价，还可以对宣教效果不佳的，再次进行宣教。系统记录宣教人、宣教对象、宣教时间、效果评价。

宣教记录查看

可以查看以往的宣教记录和宣教内容。

护理文书

护理文书模板

系统提供可视化模板编辑器，可自定义各种护理文书模板、包括体征模板、护理记录模板、护理评估等，病区可以自定义本科室的模板，也可以多个病区共用同*模板。

科室定制

各种护理文书的项目可以根据科室需求增加、修改、删除。支持各类导管的选择和添加功能，同时支持导管对应部位的选择，提供导管评估（根据医院实际使用方式定制）。

护理文书种类

可以配置医院各种护理记录单，包括但不限于下面列出的护理文书，成人体温单、婴儿体温单、体征记录单、*般护理记录单、危重护理记录单、手术护理记录单、产科护理记录单、出入量记录单、引流记录单、血糖、血压记录单、入院评估单、各种风险评估单、巡视记录、输液单、长期医嘱单、临时医嘱单、产程图、健康宣教记录单、护理计划、交接班报告等。

护理文书录入

可以录入各种护理文书，系统会记录录入时间，录入人，并支持查看，修改，删除。

数据共享与引用

护理文书的项目可以共享和相互引用，如果*个项目已经录入了值，在其它护理记录中可以引用，录入值发生更改时，引用位置同时更改。避免多次录入或拷贝粘贴引起的错误。

病历记录查询

可查看各类病程记录，包含：入院记录、首日病程、日常病程及*级医师查房记录。

护理文书打印

可以显示并打印各种护理文书。

护理评估

护士可通过***完成患者入院评估，评估完成自动产出护理评估表：*次评估多表产出的概念，如：高危险性皮肤受损病人评估表与高危险性跌倒病人评估表，都需要评估意识状况与排泄状况，则使用者只需输入*次结果，系统便可自动智能运算。评估结果实时同步至患者入院评估单中。风险要素的评估能够自动计算分数，给予风险等级与预防措施制定的提示。***等评估后结果自动上传至医生端，与医生共享。

出入量自动统计

系统自动计算输入液量，只要护士使用***进行输液操作，就自动计算输入液量，不需要护士手工计算。

其它出入量自动汇总计算，如各种口入量，引流量，痰量，呕吐量，尿量等。

出入量的**/**小时汇总。

体温单

标准*日体温单生成及打印，根据体征录入结果生成符合国家护理文书书写标准的体温单。

支持多种规格纸张（**、***）打印。

自定义项目的展示和打印，根据录入的数据自动显示和打印。

病区管理

病区医嘱执行情况

病区医嘱执行情况查询，可以选择时间段、医嘱类型、执行情况等条件对全病区医嘱进行查询，便于护士长查看整个病区的医嘱执行情况。

巡视记录查询

病区巡视情况查询，可以选择时间段、巡视类型等条件对病区所有患者的巡视情况进行查询，便于护士长查看整个病区的巡视情况，对巡视中存在的问题及时解决。

交接班

自动统计出院、入院、转入、转出、分娩、死亡、病危、病重、手术患者等数量，关联所有体征、医嘱、护理记录、检查、检验等信息。录入、修改和查看交班报告。可以直接导入危重病人、病人异常体温和不良反应，并自动关联、自动统计、自动生成交接班报告。

对于危重或特殊情况病人可书写交班记录，交班记录内容包含基础生命体征报告、病情摘要及治疗经过等。

可以直接引用其它护理文书中的体征、医嘱、检验异常值、检查、手术等信息，不需要从其它护理文书中拷贝粘贴。

可查询、预览或打印交班报告。

排班管理

病区可以设置班次，时间、权重、班次组合、排班人员、人员分组、管床等信息。护士长可以根据设置进行排班，并自动统计上班时间，所欠工时。

护理人员管理

管理病区所有护理人员，包括基本信息、职务、能级、权限、登*名、激活/停用等信息。

我的患者

责任护士可以设定所护理的患者，可以通过排班设定，也可以通过***来设定。患者的医嘱和提醒将第*时间推送到责任护士。

病床管理

同步***病床设定，包括数量和床号，可以显示全部病床，也可以只显示有病人占用的病床。

支持病床的排序，可以根据病区病床的排序规则，设定病床在护理软件的显示顺序。

支持患者分组管理，可以调整床位和患者分组，根据分组可以快速查找患者。

智能提醒

体征采集提醒

根据病区的体征采集规则，到时提醒护士需要对哪些患者进行体征采集，提醒内容包括体温、脉搏、血压、血糖等。

医嘱提醒

医嘱自动提醒，包括新开立医嘱的提醒，指示护士当前需要完成的工作以及未完成工作内容。

高危患者提醒

提醒病区内各类高危患者。

护理文书提醒

提醒护士录入护理文书，例如*般护理记录单、危重记录单、血糖、血压记录单等需要定时完成的护理文书。

患者变化提醒

提醒病区内今日出院、入院、转入、转出、病危、病重、死亡、分娩的情况。

特殊患者提醒

提醒病区内特殊病情的患者，例如发烧、*日无大便、药物过敏、房颤、疼痛的患者。

病区自定义提醒

病区可以个性化设置本病区需要特殊设置的提醒。

异常提醒

信息核对异常时通过特殊警报音智能提示。

皮试提醒

对皮试时间进行提醒，对没有经过皮试使用过敏药物的提醒。

高危药品提醒

对患者使用过敏药物时，系统会在配药、输液时提醒用药剂量、浓度、滴数等。

巡视提醒

对危重病人、高风险患者、输液患者、输血患者、使用高危药品患者定时的巡视提醒，及时掌握患者情况，出现问题能够及时处理。

工作量统计

科室工作量统计

科室工作量统计，以科室为单位，分析整个科室工作量。如患者费用信息统计报表、住院科室收入报表、住院应实收统计报表。护士工作量统计功能，对于产后出血、胎盘早搏等并发症等可进行自动统计。支持院内相应指标的统计及分析功能如：百元耗材等。

护士工作量统计

护理人员个人及科室护理工作量统计，可进行分析每个护士的及整体工作量。

工作班次统计

根据病区的排班，可以自动统计每位护理人员每月的工作时长、请假的时间、各个班次的数量，可以作为病区工作量统计的*部分。

班次系数设定

可以设定各个班次的系数，作为核算工作量的*个系数。

护理患者统计

根据排班的设定，系统可以自动统计每个护理人员每个月护理的各个级别患者的数量，作为病区工作量统计的*部分。

护理操作统计

可以统计每个护理人员进行各种护理操作、执行各种医嘱的数量，病区可以自定义统计哪些护理操作。统计的结果可以作为病区工作量的*部分。

护理操作权重设定

护理操作包括配液核对、输液、标本采集、巡视、管路护理、护理文书、其它护理操作等。病区可以定义每种护理操作的权重。

工作量系数

病区可以定义班次、护理病人数量、护理操作的权重系数，最后系统根据设定的系数，自动计算出本病区每位护理人员每月的工作量。

打印管理

住院清单及催费单打印

可打印催缴通知单及住院费用清单（含每日费用清单）等，支持自定义打印。催费单体现自负、医保承担比例，剩余金额等。

医疗文书病历打印

支持医疗文书的打印和连续打印。打印功能可进行选择单个或多个患者，或病历部分打印。打印顺序与病案装订顺序*致。

总览

患者*览卡

首屏以卡片形式展示全病区患者的情况，不同的卡片背景色区分不同护理等级的患者，清晰醒目，颜色可根据医院情况自定义。卡片展示患者关键信息，包括床号、姓名、年龄、性别、医保类型、费用、入院时间、诊断、****高危等信息。支持配置显示哪些信息，有效保护患者隐私。

病区床位列表

展示本病区病人基本信息（住院号、姓名、性别、年龄、入院日期、诊断、护理级别、护理风险、危重情况等），按床号排序。同时集成护理呼叫功能，可随时接听患者及家属的呼叫信息。

照护标识展示

以图标形式展示患者的护理标识，支持触摸屏幕上的护理标识查看相关详情。护理标识支持手术信息、过敏信息、压疮信息、跌倒信息、饮食类型、高温信息病危病重信息。需要移动护理系统提供数据。

床位信息展示

能够展示，当前总开放床位数、使用床位数、空床数、明日空床数等信息

患者分类与辅助交班/无纸化交班

患者分类与辅助交班/无纸化交班

平台自动统计并直观显示病区当天住院病人总数、出院病人数量及床号、新入院病人数量及床号、当天手术病人数量及床号、特/*级病人数量及床号、空床数、不同护理等级患者数量、病危/重患者数量及床号。

选择相应标签可以快速进行筛选，平台根据病区统计数据，显示当前被交班次（或日期）所在时间区间内病人总数、出院、入院、转科、手术、分娩、病重、病危、抢救、死亡等人数变化。支持点击查看上述各类病人的护理详情，如病危病重病人的病房巡视记录、手术病人的术前准备和术后护理等。辅助护理病区交班。

信息展示

护理转运展示

通过对接移动护理系统，动态展示病区发生的各类转运事件（如今日手术、入院、转科、预出院等）。对于日程类的转运支持数据自动变化，如明日出院的患者第*日状态会自动变为今日出院，不需要人工更改。

护理安全展示

通过对接移动护理系统，动态展示各个风险评估项目（如跌倒坠床风险评估、压疮风险评估、自理能力评估）中的高危患者信息。

智能备忘

支持手动增加备忘信息，可以选择相应的患者床位和有效期，有效期到期时，备忘可以智能消除（支持手动消除）。

通信录

可以在大屏交互系统中手动添加相关联系人及联系电话，方便护士查看。

床位关注

以个人身份登录大屏交互系统，可以设置想要关注床位，可以只查看自己关注的床位的信息。

责任护士分床信息显示

可以在大屏交互系统上显示责任护士分床信息，方便医护人员查看。

排班信息显示

可以在大屏交互系统上显示排班信息，方便医护人员查看。

排队公示

预约住院排队

显示预约住院排队患者列表，并保证信息更新的实时性

手术患者排队信息

显示手术患者排队患者列表，并保证信息更新的实时性

护理计划实时更新提醒

护理计划实时更新提醒

通过各科配置的护理计划规则自动生成的待办事项清单，包括体征采集和风险评估两大类。

风险评估按照评估项目的表单分类，确认执行时自动打开*条新的空白的评估记录，供护士填写和保存。

日期默认当天，可查看包括当天在内的近*天的任务情况。

第*方系统接入

如：输液状态监测

平台支持对接输液监测系统，通过物联网技术把每个床位的输液状态信息实时传送到护士站、*级护理站及护士手中的***上，护士在病区任意区域可以看到每个床位的输液进程，同时可通过声音、光感、振动提示护士更换药液。

门诊预约

门诊预约患者信息显示

可显示门诊预约患者相应信息。

序号

功能名称

功能要求

用户身份识别

支持读取诊疗卡、身份证、居民健康卡、社保卡等方式进行身份验证，将本次测试数据与该用户进行关联。

身高体重测量

读取身高体重仪的数据，并上传至后台系统。

血压测量

读取血压数据，并上传至后台系统。

分诊排队

所有检测完毕后，向分诊叫号系统发送报到信息，将本孕妇进入诊室候诊队列。

后台管理

*）可对是否要求报道后测量、是否需要患者挂号才能测量等业务流程进行系统配置。

*）支持管理员通过登录后台对输入设备设置进行配置，支持就诊卡、身份证、社保卡*种类型配置。

*）支持在后台进行时间设置：等待时间设置、等待时间、测量时间等进行操作设置。

*）可登录后台查询患者的体征测量信息。

序号

功能名称

功能要求

随访知识库

支持问卷设计，通过设置好的问卷开展随访。支持问卷的新增、修改。可新增、修改宣教内容。

随访方案

编制随访方案。方案内容包括随访人员、随访计划、随访方式、问卷名称、执行频率、执行人员。

随访名单

配置需要随访人员的名单。可根据需要配置数据库筛选条件，系统可利用筛选条件从数据库中获取符合条件的人员名单，将之提交给对应的随访方案使用。

我的工作站

显示本人的随访工作列表。显示待随访、已随访、逾期随访、随访失败的统计和人员列表。

随访任务管理

显示随访任务列表，转移随访任务，对随访任务执行情况进行审核。

会员管理

新增会员，修改会员信息，查看会员档案。支持通过***或妇幼保健系统接口获取随访患者档案，可通过所添加的会员微信号发送随访信息。

消息中心

可在此配置短信网关、短信模板、微信公众号，查看短信和微信消息发送记录。

随访统计

系统支持查询不同时间段、不同随访方案的随访统计信息，可为医院绩效考核提供依据。支持统计报表的导出。

序号

功能名称

功能要求

线下课程

健康宣教管理人员可将院内的线下课程发布，由孕妇在手机端进行预约。

网络课程

宣教人员可将健康教育内容录制成视频，上传到后台，让孕产妇自由观看。支持音频、视频、图文、课件（***、****、***）方式的网络课程。

直播课程

列表显示直播课程内容，新增直播课程，可修改、删除直播课程。

问卷中心

系统支持在后台维护调研问卷发送到用户手机端，用户可在手机上填写问卷。

学员管理

可以查看学员档案，查看上课情况、推送课程等。

统计

统计线下课程、上线课程、调查问卷使用情况。

序号

功能名称

功能要求

领导驾驶舱

包括主要卫生指标分析、分娩情况分析、儿童保健服务分析、孕产妇健康状况分析、妇女常见病筛查情况分析、婚前医学检查情况、计生手术工作分析。提供统*的指标维护功能，用户可以新增，删除，修改指标类型，并定义每年度的指标以便生成监控报表。

主题域分析

包括艾梅乙筛查工作主题分析、增补叶酸工作主题分析、高危孕产妇主题分析、住院分娩主题分析、孕期保健工作主题分析、孕产妇建册主题分析、新生儿疾病筛查主题分析、幼儿园体检主题分析、集体儿童体检主题分析、两癌筛查工作主题分析。

卫统报表查询

支持孕产妇保健情况调查表、*岁以下儿童保健工作调查表、流动人口儿童与孕产妇健康工作调查表、妇女病普查情况调查表、计划生育服务数量和质量情况调查表、婚前保健情况调查表等国家卫统报表。

序号

功能名称

功能要求

扫*维码进入建册

现场提供*维码，由孕妇手机扫*维码进入建册界面。

孕妇信息

由孕妇在手机上填孕妇个人的建册相关信息。

丈夫信息

由孕妇在手机上填写孕妇丈夫相关信息。

产检信息

由孕妇在手机上填写产检相关信息。

数据上传

将确定的建册数据上传至后台系统。

序号

功能名称

功能要求

健康知识

在孕妇手机端显示系统根据孕妇的孕周推送的健康教育知识。

线下课程

孕妇通过手机端查看医院发布的现场教学课程，办理课程预约。

网络课程

孕妇通过手机查看医院发布的网络教学课程，进行网上学习。

在线直播

查看医院发布的直播课程，通过观看网络直播进行学习。

现场签到

孕妇参加现场健康教育课程时使用手机扫*维码进行签到。健教医生可在后台课程表功能模块中打印*维码，供现场签到使用。

上课提醒

系统支持以手机消息的方式提醒用户按时参与孕妇学校的课程。

问卷调查

填写后台系统发布的调查问卷内容，开展满意度调查和健教考试。

序号

功能名称

功能要求

抑郁症自评量表

通过手机端填写抑郁症自评量表为其进行心理测评，提交后给出测评结果。

***-*问卷

通过手机端填写***-*问卷为其进行心理测评，提交后给出测评结果。

焦虑自评量表

通过手机端填写焦虑自评量表为其进行心理测评，提交后给出测评结果。

***-*问卷

通过填写***-*问卷为其进行心理测评，提交后给出测评结果。

序号

功能名称

功能要求

母亲检查记录

用户可以通过手机查看包括孕前检查、孕期产检、分娩情况、产后访视、产后**天检查。

母亲自我记录

记录备孕情况、月经周期与体温、甜蜜时刻、孕妇学校听课情况、不同孕期身体情况、分娩情况、孕产情况、产褥期情况。

儿童检查记录

用户可以在手机端查看儿童不同月龄的体检记录、体重曲线。

儿童自我记录

记录宝宝出生情况、不同月份的育儿记录、出牙日期。

序号

功能名称

功能要求

胎儿监护

手机对接胎儿监护设备，采集胎儿胎心率和母亲宫缩变化数据，以图形方式展示在孕妇手机端。支持自动胎监评分。系统可将监护数据上传至后台供医生评判。

血糖监测

支持手机连接智能血糖仪采集血糖数据，支持血糖曲线展示。

血压监测

支持手机连接智能血压计采集血压数据，支持血压曲线展示。

饮食记录

支持手机记录每餐的饮食情况。

运动记录

支持手机记录每天的运动情况。

体重记录

支持手机记录每天的体重情况。

序号

功能名称

功能要求

电子体检报告

家长可以在手机端直接查看儿童所有查体记录和实验室项目的结果。

体检提醒

对即将到达体检时间的儿童进行提醒，发送提醒消息。

回执单

提供体检报告电子回执单。

序号

功能名称

功能要求

单点登录

采用单点登录方式，实现所有系统应用的统*登录，不需要分别登录进行授权。

机构管理

对系统使用机构进行维护，让系统用户可以关联到具体的机构。包括机构的新增、修改和删除功能。

用户管理

用于管理用户人员，主要用来实现对用户的权限分配，对应用系统的所有资源进行权限控制，比如应用系统的功能菜单、各个界面的按钮控件等进行权限的操控。

应用管理

针对平台拥有多个独立的应用系统情况，实现不同业务领域、不同技术架构的信息系统之间进行数据共享，不需要人为的数据同步。支持对各个独立的应用系统进行统*的管理，包括应用的新增、修改和删除功能。

资源管理

针对各个应用系统的功能菜单、各个界面的按钮控件进行管理维护，方便在对用户授权时使用，包括新增、修改和删除功能。

角色管理

对角色进行维护。角色是*组相关权限的命名集合，通过角色关联用户功能，实现属于同*角色的用户拥有相同的授权。角色管理包括新增、修改、删除功能。

应用授权

主要对角色和应用、用户和应用进行关联，让操作者使用授权的应用。。

角色授权

对角色授予资源访问权限，让用户登录以后，选择授权的应用，再根据角色和用户关联关系显示对应用户的资源菜单。

用户授权

对用户授予资源访问权限，让用户登录以后，使用已授权的功能。。

序号

功能名称

功能要求

服务中介

将业务逻辑和消息发送分离，屏蔽服务的消息格式和协议，提供任意位置的服务调用，提供协议桥接。

数据转换

在应用间交换不同格式的系统数据。数据转换操作包括加密、压缩数据和编码的转换，支持在异构的传输协议的数据类型间格式化消息。

消息路由

支持基于消息内容和复杂规则路由消息，实现消息的过滤、聚合以及重新排列序号。

服务创建与托管

支持通过暴露端点、***、****** ****以及****作为服务，作为轻量级的服务容器进行服务托管。

***接口

支持与院内***系统对接，获取***系统的检查化验结果、人员信息，支持推送产检病历、儿保病历到***系统中。

上级妇幼平台接口

支持与上级妇幼平台对接，上传妇幼档案信息和个案信息到上级平台。

区域人口健康信息平台接口

支持与区域人口健康信息平台对接，上传平台需要的妇幼健康档案信息。

区域公卫系统接口

支持与区域公共卫生信息系统对接，上传妇幼档案信息和保健服务信息。

电子健康卡接口

支持与电子健康卡管理平台对接，实现基于电子健康卡的身份认证。

序号

功能分类

功能模块

功能要求

*

系统管理

系统设置

用户账户管理

支持系统密码强度校验、密码有限期管理、密码输入阀值的控制；

*

用户权限管理

系统操作人员权限分配管理，实现院、科、病区、个人分级管理

*

科室病区管理

医院科室、病区的添加、删除、设置等功能

*

功能菜单配置

用户可通过配置来调整功能菜单显示的位置

*

知识库配置

提供文书模板配置功能，健康宣教知识库配置功能

*

事件设置

病区日常事件设置（如：皮试提醒、输液提醒、高危评估提醒等）

*

智能登录

*维码扫描登*

扫描*维码自动登录系统

*

时间同步

用户登录，自动同步服务器时间

*

设备管理

***设备列表

可以查看各科室***设备的使用情况、运行状况。

**

***设备安全管理

设备远程锁定、禁用、使用的管理。

**

***软件自动升级分发

支持设备***自动更新升级。

**

设备使用记录

完整的***使用日志，记录设备的登*、使用记录等信息。

**

患者全程管理

在院患者

患者信息查看

首页通过床位卡方式展示全病区所有患者情况，不同护理级别的患者用显著的标识来标记。每个患者的床位卡上显示床号、姓名、年龄、性别、住院号、护理级别、入院时间、医保类别、费用情况、过敏标志、手术标志等相关信息。

**

可以分类显示不同患者列表，各个护理级别患者列表，危重患者列表，使用高危药品的患者，有检验危急值患者，有新医嘱的患者。

**

可以通过列表、卡片、简卡*种模式对上述信息的进行浏览，多个页面里都有患者*览表，可以方便护士快速切换患者。

**

支持用住院号、姓名、床号等信息对患者进行快速查找。

**

用不同颜色区分护理等级，各个护理等级的颜色可自定义配置。

**

进入患者主页，显示患者的护理计划，**小时体征信息，并可通过菜单项进入体征采集，体温单、医嘱执行，护理记录，护理评估，检验检查记录，巡视记录，出入记录，手术记录，皮试记录，住院病历，健康宣教，输血记录等。

**

可以在患者主页查看患者的详细信息，包括患者身份证、联系人、住址、医保类别，费别

**

护理计划

把患者每日需要执行的医嘱、体征采集、护理内容按照时间排序显示，执行后就标记成已执行，便于护士查看患者*天的治疗内容，工作更加有序。

**

患者分组管理

将本病区患者分配给相应责任护士（在移动、**终端上，需权限）。 护士使用***时可以选择自己的责任患者进行查看。

**

患者转交接

支持病区之间、病区与手术室、急诊绿色通道与病区间的患者转交接。由转出、转入科室分别填写患者交接记录单，包括生命体征、管路状态、正在使用的药物、交接的病案资料和物品等，并经双方确认无误。

**

腕带、床头卡打印

可以通过患者床头卡右键或患者主页快速打印腕带，腕带包含*个带有患者信息的*维条码。方便护士扫描。支持成人、婴儿和儿童腕带打印。

**

床头卡尺寸和显示的内容可以根据医院需求定制。

**

等级护理巡视

扫描患者腕带或床头卡，记录患者姓名、性别、年龄、护理级别及状态（外出、手术、返回）或护士编写的备注信息

**

出院患者

历史患者查看

展示当前科室内历史患者列表，包括转科、出院的患者。 *个月内的患者直接在患者列表上选择转科和出院，*个月以前历史患者需要进入病区历史患者进行查询。

**

历史患者详细

点击患者可以展示患者详细信息、展示的信息内容同在院患者*样

**

患者护理病历归档

支持出院患者护理病历自动归档、手动归档

**

医嘱闭环管理

医嘱查询

原始医嘱查看

查看医生在医生站中下达的原始医嘱

**

医嘱查询

支持对各种医嘱，按照时间、分类（药品、输液、护理、检查、检验…）、类型（长期、临时）、执行情况（已执行、未执行）等条件组合查询，显示医嘱用法、用量、滴速、备注以及医嘱执行状态。

**

新医嘱查看

在护理系统的**端的患者*览界面中，可以在医生下达新医嘱后在床位卡上进行提示***患者新医嘱提醒。

**

医嘱处理

自定义医嘱分类

根据医院的规则，把医嘱进行*级分类，*级分类包括输液、口服药、检查、检验、护理等， 在每个*级分类下有更细致的*级分类，便于护士查看和检索某*类医嘱的执行情况。

**

医嘱拆分

系统可对医嘱按照医嘱分类进行定时自动拆分为医嘱执行记录

**

医嘱安全执行

标签打印

支持各类医嘱标签的批量打印，包括输液、药品、注射类、检验、护理项目、治疗设备等的标签打印。

**

可以按时间段、单个患者、全科患者、医嘱类型、医嘱分类等多种方式打印医嘱标签。

**

条码标签打印支持设备管理和打印机自动选择。

**

可以打印护士*维码，粘贴在护士胸卡上，护士扫描后就可以登录系统。

**

支持补打印患者腕带、输液瓶签、标本签、医嘱执行单、输液卡/配液卡，护士胸卡等条码标签。

**

条码信息核对

系统可以生成*维码和条码，对*维码可以支持多种编码方式，可以在输液、口服药、标本采集、护理项目、皮试、输血、治疗设备等多个护理操作环节使用***扫描*维码或条码的方式进行身份和医嘱核对，有效防止临床差错。

**

每个标签上都有两个*维码，方便护士扫描；患者床位卡上也有患者的*维码，当夜间巡视不方便扫描患者腕带时，可以扫描床头卡上的*维码，不影响患者休息。

**

支持全院配液中心生成的*维码或条码（需要通过接口获得医嘱和条码的对应信息），支持***或***系统生成的标本采集的*维码或条码。

**

执行医嘱时，当扫描出现腕带和标签不匹配时，***会有声音报警，提示错误，并记录腕带和标签的信息，供以后分析总结使用。

**

患者安全

***扫描患者腕带进入患者主页，核对患者信息，保证患者安全。

**

执行输液、输血、皮试、标本采集等过程中，通过扫描腕带和标签实现患者与医嘱的核对，保证患者的用药和治疗安全。

**

*些护理业务操作中没有标签，可以通过扫描患者腕带的方式，在确定是患者本人后，通过在***上点选、勾选，也可以保证准确性，例如护理评估，只有先扫描患者腕带，才能进行下*步的评估，避免出现张冠李戴的情况。

**

科室可以自定义高危药品库，患者使用高危药品时，就会在配药（例如使用氯化钾时注意浓度）、执行时提醒护士注意用药安全，加强巡视，保证患者使用高危药品的安全。

**

输液医嘱闭环

输液瓶签打印

系统可打印输液签，输液签也可来自静配中心(*****)

**

输液摆药扫描

患者输液用药成组药品的扫描、记录摆药人、摆药时间

**

输液摆药核对

输液配药的复核扫描操作，记录摆药核对人，核对时间

**

输液配药

护士对患者输液用药成组药品的扫描，记录配药人、配药时间

**

输液配药核对

护士对患者输液用药成组药品的扫描，记录配药核对人，核对时间

**

输液病区收药

护士对静配来的药进行扫描条码，进行药品接收(针对静配中心的药品)，记录接收人、接收时间

**

输液用药核对

***扫描核对患者腕带和输液药签是否匹配，不匹配进行报警，同时记录扫描的腕带和药签信息，便于事后分析。

**

暂停输液

输液过程中可以暂停，并记录发生的情况及处理措施。

**

输液巡视

输液过程中通过***进行巡视，记录滴速和患者状态和巡视人、巡视时间、并记录巡视中的异常及处理办法。系统自动生成输液巡视单、需要时可打印输液巡视单。

**

结束输液

通过***扫描液体结束输液，系统自动记录输液结束时间、结束人。在连续输液时，可以开始新*瓶输液并自动结束上*瓶。

**

多组输液

支持多组液体同时输液。

**

执行记录查看

在**和移动端查看护士对于患者医嘱执行的相关记录，用于责任追溯。执行计划包括穿刺时间、穿刺人、异常记录等

**

输液备注执行

对于暂时不能执行的医嘱，护士可以填写执行备注，标明原因。

**

自动签名

护士执行护理操作时，自动生成护士签名，需要医生执行时，支持医生签名。

**

医嘱补执行

因某种原因（比如手术室外出用药、血透室用药等），护士对患者用药未能通过***执行，在**端进行补录

**

输液执行单查询、打印

系统自动生成输液单、可打印输液单。

**

执行结果回写

输液的所有时间节点（配药、核对、输液、巡视、暂停、结束）和执行人都有记录并回写***

**

静配中心配药输液闭环

病区收药

护理系统和静配系统对接，病区按静配中心配送批次接收药品，并记录接收批次、批次实际药品总数、接收人、接收时间。

**

医嘱执行之输液用药核对

护理人员在输液类医嘱执行前首先扫描输液瓶签上的条码，再扫描患者腕带条码，当两者匹配后继续用药（同时记录用药时间和用药人）；如不匹配进行提醒。

**

医嘱执行记录查看

在**和移动端查看护士对于患者医嘱执行的相关记录，用于责任追溯。执行计划包括穿刺时间、穿刺人、异常记录等

**

医嘱执行巡视

对执行用药患者情况的查看及*般情况的基本操作，包括暂停，继续，终止，录入滴速和异常情况

**

输液巡视单查询、打印

按照医嘱对患者输液用药进行输液巡视单的打印

**

医嘱补执行

因某种原因（比如手术室外出用药、血透室用药等），护士对患者用药未能通过***执行，在**端进行补录

**

输液执行单查询、打印

按照医嘱对患者输液用药进行输液执行单的查询、打印

**

执行结果回写

将输液医嘱执行结果回写至***或电子病历系统中

**

输血医嘱闭环

输血取血

护理信息系统和血库系统接口，***可以直接读取血袋上的条码，记录取血人、取血时间

**

血袋入科

护理信息系统和血库系统接口，***可以直接读取血袋上的条码。支持血袋入科核对扫描及双人核对，检查核对患者信息、血型、配血结果、血袋包装完好性等。

**

开始输血

***扫描核对患者腕带和血袋条码是否匹配，不匹配进行报警，同时记录扫描的腕带和血袋信息，便于事后分析。

**

输血巡视

输血过程中通过***进行巡视，记录滴速和患者状态和巡视人、巡视时间、并记录巡视中的异常及处理办法

**

输血巡视提醒

输血巡视的定时提醒，***定时提醒护士巡视输血患者，避免不良事件发生。

**

结束输血

扫描血袋条码、结束输血、记录结束人、结束时间

**

血袋出科

扫描血袋条码，进行血袋出科处理

**

输血执行结果回写

所有输血过程数据，执行人和执行时间自动回写到医院的***或血库系统中，保证整个流程的可追溯。

**

注射医嘱闭环

标签打印

打印注射类医嘱标签

**

注射医嘱执行

***扫描核对患者腕带和注射药签是否匹配，不匹配进行报警，同时记录扫描的腕带和药签信息，便于事后分析。

**

医嘱补执行

因某种原因（比如手术室外出用药、血透室用药等），护士对患者用药未能通过***执行，在**端进行补录

**

注射医嘱执行结果回写

将针剂医嘱执行结果回写至***

**

口服药医嘱闭环

口服药核对

护士可通过***，对口服药药袋药品进行核对，也可以进行病区批量药袋核对

**

口服药执行

如果医院没有包药机，护士使用***扫描患者腕带后，核对患者身份后，通过***显示当前时间需要服用的口服药名称、剂量，与药品进行核对后，给患者发药。

**

如果医院有包药机，护理系统会通过包药机接口取得药品的条码，护士扫描患者腕带和药袋上的条码进行核对，给患者发药。

**

口服药执行单查询打印

按照医嘱对患者口服药执行单的打印

**

医嘱补执行

护士因故对患者用药未能通过***执行，在**端进行补录

**

口服药执行结果回写

将口服药执行结果回写至***或电子病历系统中

**

标本采集和结果查看

标本采集

通过***手持终端条码扫描功能记录标本采集时间。通过扫描腕带和标本标签核对标本采集的正确性，临床获取的采集时间可回写***或***系统。

**

多标本采集

同*患者多项检验项目，可*次性扫描多个试管标签，批量核对患者信息。

**

检验结果查看

可在***上查看检验结果和检查报告。

**

危急值提醒

当出现检验危急值时，提醒护士采取措施。

**

采集信息回写

将标本采集信息回写到***系统中

**

护理医嘱执行

护理医嘱执行

于病区常用的护理项目，系统支持把这些项目打印成*维码粘贴在床位上，护士扫描腕带和护理项目的*维码，核对无误后就可以执行，并记录执行时间和执行人。

**

对不能打印成*维码的护理项目，护士使用***扫描患者腕带，核对患者身份后，可以勾选执行，同时记录执行时间和执行人。

**

护理医嘱执行结果回写

将医嘱执行结果回写至***

**

治疗单查询、打印

支持护理医嘱执行查询、打印

**

治疗医嘱执行

治疗医嘱执行

使用设备进行治疗的项目，可以扫描设备上的*维码标签和患者腕带，系统自动匹配，如果核对正确，就开始执行。

***

对于不能打印标签的治疗类医嘱，护士使用***扫描患者腕带，核对患者身份后，可以勾选执行，记录执行时间和执行人。

***

治疗医嘱执行结果回写

将医嘱执行结果回写至***

***

治疗单查询、打印

支持护理医嘱执行查询、打印

***

皮试医嘱闭环

皮试提醒

病区可以维护皮试药品库，当医生开出含有易过敏的输液医嘱时，护士在配药时会自动提示护士录入皮试结果，如果没有结果或结果为阳性，就不能进行配药和后续的操作。

***

执行皮试医嘱

护士扫描腕带和皮试药签进行皮试，到时间（例如**分钟）后，自动提醒护士录入皮试结果，并有双人进行核对皮试结果。

***

皮试药物医嘱执行

输液时会检查皮试结果，没有皮试结果会提示录入皮试结果，皮试结果为阳性时会有声音警示，不能使用该药品。

***

执行结果回写

执行结果回写***

***

医嘱执行提醒

待执行医嘱提醒

系统能对特定时段里，护理人员需执行的医嘱记录进行智能提醒

***

高警示药品执行提示

执行高警示药品时，系统能智能提醒，可强制双人核对后才能执行

***

执行超时提示

系统能对超过计划执行时间*小时（具体时间可以根据医院管理要求配置）的医嘱记录进行智能提示

***

医嘱执行统计管理

医嘱执行工作量统计

统计病区、病区各护理人员特定时段内完成医嘱执行数量

***

生命体征管理

体征采集

在移动***终端上进行病人体征录入，可以记录病人的体重、体温、脉搏、呼吸、血压、大便、出入量等各项固定以及科室自定义项目。支持对于新生儿的体征录入采取特殊处理。

***

录入生命体征时，可以同时进行疼痛评估，可录入疼痛强度并在体温单上展现疼痛强度与体温变化的关系。

***

在**和***终端上可以进行体征信息新增、删除、查看等操作。

***

智能提醒纠错，对每个体征项目设定有输入范围，如果护士录入的值超出范围，***自动提醒护士录入错误并要求重新录入。智能键盘，方便护士录入，对灌肠大便、呼吸机、体温未测等特殊情况都提供选项供护士勾选。

***

支持在电脑**端批量录入体征信息。可录入单*患者全日的体征，也支持批量录入全科室患者某*时点的体征，以提升护士的工作效率。

***

体征数据的相互引用，录入的体征数据可以相互引用，避免重复录入，可以引用到*般护理记录单，重症护理记录单，交接班报告中。

***

**和***终端支持历史体征查看，对科室自定义的项目，会根据患者的录入情况，智能显示。

***

***终端和**上自动生成标准体温单，护士可以方便地查看患者体温变化情况。

***

智能体征测量提醒，根据医院的规则和患者的护理等级、入院时间、危重状态、发烧以及手术情况，系统智能计算出患者每日需要测量体征的时间点，并进行提醒。当患者的状态发生变化时，系统会自动进行调整。

***

对某些需要医嘱的测量项目，例如测血糖，定时测血压等，系统会根据医嘱自动提醒，并自动关联到相应的护理记录单上。

***

体温单

标准*日体温单生成及打印，根据体征录入结果生成符合国家护理文书书写标准的体温单。

***

支持多种规格纸张（**、***）打印。

***

自定义项目的展示和打印，根据录入的数据自动显示和打印。

***

出入量智能统计

系统自动计算输入液量，只要护士使用***进行输液操作，就自动计算输入液量，不需要护士手工计算。

***

其它出入量自动汇总计算，如各种口入量，引流量，痰量，呕吐量，尿量等。

***

出入量的**/**小时汇总。

***

健康宣教

制定宣教计划

科室可以针对不同疾病制定相应的宣教计划，从患者入院到出院有详细的宣教计划。

***

宣教模板

采用宣教模板，宣教计划、项目和内容可编辑、可修改，科室可以定义本科室各种疾病的的宣教计划和宣教内容，包括入院宣教、术前宣教、术后宣教、疾病治疗宣教、运动饮食、出院宣教等。

***

为患者执行健康宣教

扫描患者腕带，确定患者身份后对患者和或家属进行健康宣教，护士长可以对宣教的效果进行评价，还可以对宣教效果不佳的，再次进行宣教。系统记录宣教人、宣教对象、宣教时间、效果评价。

***

宣教记录查看

在***和电脑**上可以查看以往的宣教记录和宣教内容。

***

宣教内容提示

完全实现无纸化，***上显示宣教的要点，点击可以查看详细的宣教内容，对护士在实际使用中有很大的帮助。

***

临床报告

检查检验报告查看

查看住院患者的检查检验报告。对危急值进行警示

***

护理文书

护理电子病历

入院评估单

患者入院当天《入院评估单》相关信息的录入。结构化的入院评估单，可配置，易维护。符合国家护理电子病历文书标准，通过勾选的方式，方便护士操作，减轻护士工作量。

***

患者家属知晓确认

根据医院相关规定，提供患者入院患者、家属知晓确认记录

***

*般护理记录单

支持患者住院期间《*般护理记录单》的录入、编辑、修改、打印，结构化文书操作，可配置，符合国家护理电子病历文书标准

***

特殊护理记录单

特殊护理包括：机械通气护理记录单、床边快速检验报告单、微泵量记录单、 疼痛护理记录单的录入、打印等

***

每日评估单

患者住院期间《每日评估单》相关信息的录入、修改、预览、打印，结构化文书操作，可配置，符合国家护理电子病历文书标准

***

手术护理记录单

患者住院期间《手术护理记录单》相关信息的录入、修改、预览、打印，结构化文书操作，可配置，符合等级医院评审标准

***

危重护理记录单

患者住院期间《危重护理记录单》相关信息的录入、修改、预览、打印，结构化文书操作，可配置，符合等级医院评审标准

***

血压测量记录单

患者住院期间血压测量相关信息的录入、修改、预览、打印、结构化文书的操作

***

血糖趋势图

动态查询患者血糖信息，显示某时段的血糖趋势图。

***

血糖批量录入

根据批量采集的患者血糖信息，批量录入到系统中，生成血糖单，并可进行血糖单打印

***

皮试结果记录

移动端、**端记录皮试结果功能

***

血糖单

患者住院期间血糖信息的录入、删除、修改、预览、打印。

***

护理电子病历录入模板自定义模板

能自定义护理电子病历录入模板

***

护理电子病历待办项

根据医院定义的关于不同患者的电子病历评估规则进行对应提醒

***

工作量统计

统计病区、病区各护理人员特定时段内完成护理电子病历数量

***

完成时间质控

根据医院定义的关于不同患者的电子病历评估规则，针对患者住院过程的护理记录文书耗时进行统计管理

***

完成率质控

针对患者住院过程的护理记录文书的完成率进行统计管理。

***

质控、审评

针对患者住院过程的护理记录文书，进行评分和归档每日由护士长进行审核，未审核的护理文件进行颜色区分

***

出入量单

患者住院期间《出入量》相关信息的录入、修改、预览、打印，结构化文书操作，可配置，符合等级医院评审标准

***

护理会诊单

护理会诊单

对护理患者在不同科室进行会诊，最终形成*份完整的会诊单

***

交接单

转运交接单

针对普通危重患者、急诊、介入、手术等患者的转运交接单

***

护理计划

护理问题模板

有各专科护理问题知识库，可按病种勾选，根据所选问题知识库，选择相应的护理处理措施

***

护理计划

针对护理问题制定护理计划，护理计划新增、修改、执行

***

护理计划执行

记录护理计划执行情况

***

护理评分

重点护理指标评分

患者住院期间******评分、******评分、疼痛评分、跌倒/坠床评分、镇静评分、的感染评分、*******评分、********评分、********评分、营养评分等

***

评分趋势图

针对不同评分的图形展示

***

护理评分查询

查询患者评分异常数据

***

护理评分汇总（患者）

汇总患者的所有评分记录

***

护理措施（成人/儿童）

根据评分，提供不同的护理措施

***

告知书

根据评分，提供患者压疮、坠床跌倒、疼痛等告知书

***

护理文书全结构化

护理文书模板

系统提供可视化模板编辑器，可自定义各种护理文书模板、包括体征模板、护理记录模板、护理评估等，病区可以自定义本科室的模板，也可以多个病区共用同*模板。

***

科室定制

各种护理文书的项目可以根据科室需求增加、修改、删除。

***

护理文书类型扩展

可以配置医院各种护理文书，包括但不限于本功能要求中涉及的表单类型。

***

护理文书录入

移动终端***和电脑**都可以录入各种护理文书，系统会记录录入时间，录入人，并支持查看，修改，删除。

***

数据共享与引用

护理文书的项目可以共享和相互引用，如果*个项目已经录入了值，在其它护理记录中可以引用，避免多次录入或拷贝粘贴引起的错误。

***

病历记录查询

可查看各类病程记录，包含：入院记录、首日病程、日常病程及*级医师查房记录。

***

护理文书打印

护理文书打印

可以显示并打印各种护理文书。

***

专科护理

手术室护理

手术提醒

从其他系统如***或手术预约系统中获取患者相关数据，并在特定界面进行提醒。可以在体温单上显示计算出的术后天数

***

手术患者流转

记录手术流转，包括：术前出病房时间、送手术时间、送手术人员、到达手术室时间、手术间、复苏信息及术后回病房的整个过程

***

手术患者统计

针对已手术的患者信息进行统计

***

伤口护理

伤口患者信息登记

伤口患者信息登记录入

***

伤口评估

伤口评估单录入，修改，打印

***

伤口会诊单

针对伤口患者的会诊单，进行查阅，回复

***

压疮管理

压疮审核

对病区提交的压疮情况进行审核

***

院内压疮发生统计表

院内压疮发生统计表打印

***

高危压疮统计表

高危压疮统计表打印

***

压疮上报情况汇总表

压疮上报情况汇总表打印

***

压疮管理闭环

压疮护理 压疮护理全流程闭环管理，护士可以利用***在患者床前进行压疮的风险评估，以在***终端上进行压疮上报、包括部位、程度、分级，并拍摄上传照片，可以对已发生压疮的患者进行跟踪治疗记录，护士长、压疮护理小组可以对发生压疮患者进行定期的访视和督查，对采取的护理措施进行评价，给出建议。最后对压疮患者的去向和压疮的治疗效果进行转归记录。

***

糖尿病管理

糖尿病患者检索

根据多种条件进行糖尿病患者的检索

***

糖尿病患者会诊单

针对糖尿病患者的会诊单，进行查阅，回复

***

肿瘤护理

化疗药物静脉外渗追踪

肿瘤患者化疗药物静脉外渗情况追踪

***

化疗药物使用观察记录

记录肿瘤患者化疗药物使用情况

***

介入护理

介入患者手术伤口评估

针对介入患者手术伤口的评估记录

***

心脏介入术前交接表

针对心脏介入患者在术前交接的具体情况记录表

***

介入治疗术中护理记录

患者在接受介入治疗手术中的护理记录（包括：护理记录的新增、修改、删除、打印等功能）

***

介入术后交接记录

介入手术后的护理交接记录

***

智慧病区管理

基础管理

病床管理

同步***病床设定，包括数量和床号，可以显示全部病床，也可以只显示有病人占用的病床。

***

支持病床的排序，可以根据病区病床的排序规则，设定病床在护理软件的显示顺序。

***

支持患者分组管理，可以调整床位和患者分组，根据分组可以快速查找患者。

***

护理人员管理

管理病区所有护理人员，包括基本信息、职务、能级、权限、登*名、激活/停用等信息。

***

护理患者管理

责任护士可以设定所护理的患者，可以通过排班设定，也可以通过***来设定。患者的医嘱和提醒将第*时间推送到责任护士。

***

智能排班管理

病区可以设置班次，时间、权重、班次组合、排班人员、人员分组、管床等信息。护士长可以根据这些设置进行排班，并自动统计上班时间，所欠工时。

***

病区查询

病区医嘱执行情况

病区医嘱执行情况查询，可以选择时间段、医嘱类型、执行情况等条件对全病区医嘱进行查询，便于护士长查看整个病区的医嘱执行情况。

***

巡视记录查询

病区巡视情况查询，可以选择时间段、巡视类型等条件对病区所有患者的巡视情况进行查询，便于护士长查看整个病区的巡视情况，对巡视中存在的问题及时解决。

***

智能交接班

智能交接班

自动生成交接班记录，自动统计出院、入院、转入、转出、分娩、死亡、病危、病重、手术患者数量，并自动生成交接班报告。

***

对于危重或特殊情况病人可书写交班记录，交班记录内容包含基础生命体征报告、病情摘要及治疗经过等。

***

可以直接引用其它护理文书中的体征、医嘱、检验异常值、检查、手术等信息，不需要从其它护理文书中拷贝粘贴。

***

可查询、预览或打印交班报告。

***

病区字典

高危药品管理

科室可以维护本科室的高危药品库，包括名称、剂量、浓度等。

***

在使用高危药品时，护理系统会在*** 配药和执行时提醒护士注意药品名称、剂量、浓度，如果使用中存在问题系统会自动报警。

***

对使用高危药品的患者需要定时巡视，护理系统会根据该药品设定的巡视时间，提醒护士对患者进行巡视，并需要记录巡视的情况。

***

设备管理

病区设备管理

病区常用的护理设备维护，设备负责人，设备状态等信息。可以将护理设备名称关联相关医嘱。

***

可以打印设备标签，粘贴在设备上，护士通过扫描设备标签和患者腕带，自动匹配该患者需要执行的医嘱，核对后执行。

***

工作量统计

科室工作量统计

科室工作量统计，以科室为单位，分析整个科室工作量。

***

个人工作量统计

护理人员个人工作量统计，以护士为单位，分析每个护士的工作量。

***

工作班次统计

根据病区的排班，可以自动统计每位护理人员每月的工作时长、请假的时间、各个班次的数量，可以作为病区工作量统计的*部分。

***

班次系数设定

可以设定各个班次的系数，作为核算工作量的*个系数。

***

护理患者统计

根据排班的设定，系统可以自动统计每个护理人员每个月护理的各个级别患者的数量，作为病区工作量统计的*部分。

***

护理操作统计

可以统计每个护理人员进行各种护理操作、执行各种医嘱的数量，病区可以自定义统计哪些护理操作。统计的结果可以作为病区工作量的*部分。

***

护理操作权重设定

护理操作包括配液核对、输液、标本采集、巡视、管路护理、护理文书、其它护理操作等。病区可以定义每种护理操作的权重。

***

工作量系数

病区可以定义班次、护理病人数量、护理操作的权重系数，最后系统根据设定的系数，自动计算出本病区每位护理人员每月的工作量。

***

智能护理

智能提醒

体征采集提醒

根据病区的体征采集规则，到时提醒护士需要对哪些患者进行体征采集，提醒内容包括体温、脉搏、血压、血糖等。

***

医嘱提醒

医嘱自动提醒，包括新开立医嘱的提醒，指示护士当前需要完成的工作以及未完成工作内容。

***

高危患者提醒

提醒病区内各类高危患者。

***

护理文书提醒

提醒护士录入护理文书，例如*般护理记录单、危重记录单、血糖、血压记录单等需要定时完成的护理文书。

***

患者变化提醒

提醒病区内今日出院、入院、转入、转出、病危、病重、死亡、分娩的情况。

***

特殊患者提醒

提醒病区内特殊病情的患者，例如发烧、*日无大便、药物过敏、房颤、疼痛的患者。

***

病区自定义提醒

病区可以个性化设置本病区需要特殊设置的提醒。

***

异常提醒

信息核对异常时通过特殊警报音智能提示。

***

皮试提醒

对皮试时间进行提醒，对没有经过皮试使用过敏药物的提醒。

***

高危药品提醒

对患者使用过敏药物时，系统会在配药、输液时提醒用药剂量、浓度、滴数等。

***

智能巡视

输液巡视

在输液过程中，使用***扫描药签，可以重新设定滴速，记录输液中的情况。

***

可以预设巡视时间，到时间会自动提醒进行巡视。

***

高危药品巡视

当患者使用高危药品时，系统会自动定时提醒对患者进行巡视。

***

输血巡视

当患者进行输血时，系统会自动定时提醒对患者进行巡视。

***

高危患者巡视

对特级、*级护理、病危、病重的患者，系统会根据医院的规则定时提醒对患者进行巡视。

***

高风险患者巡视

对各种高风险患者，系统会根据医院的规则定时提醒对患者进行巡视。

***

巡视字典

可以预先各种情况的字典，护士可以根据实际情况选择，也可以手工录入。

***

巡视记录

可以在***和**上查看详细巡视记录，巡视时间、巡视人、滴数、巡视情况等信息。

***

护理临床决策支持

高温、压疮、跌倒、***等敏感指标智能联动，当患者体温、高危评分异常时，按需求弹出提醒及相关护理措施供护士点选或参考。

序号

模块

功能

功能要求

*

病历浏览

病历浏览

查询和显示患者和特定时间段的病历信息。包括入院记录、首次病程、日常病程、手术记录、出院记录等。

*

医嘱闭环管理

医嘱查询

查询和显示特定患者和特定时间段的长期医嘱、临时医嘱信息。

*

医嘱执行过程

根据临床业务和***系统定义提供医嘱内容显示：包括长|临、医嘱类别、医嘱内容、剂量、单位、给药途径、频次、持续时间、单位、开始时间、结束时间、医生嘱托、执行时间等。

*

检查检验

检验报告

根据临床业务提供检验结果明细显示：包括检验报告项目名称、检验结果、单位、是否异常、报告日期、申请日期、检验标本、正常值范围等。

*

检查报告

使用标准格式查询和显示指定患者的检查结果报告单。

*

医学影像图片

可通过*****标准接口获取标准的***影像文件，并展示。

*

护理文书

文书查询

查询和显示患者各种护理文书信息，包括体温单、护理记录单、护理评估单等。

*

体征查询

临床业务显示体征数据，包括：体温（包括物理降温），脉搏（心跳/房颤），呼吸，血压、血糖、血氧饱和度等基本生命体征。

*

评估单查询

可显示患者的各类评估单。

**

护理记录单

可显示患者的各类护理记录单。

**

***信息

电子病历查看

支持与电子病历系统对接，医生可以在平板电脑上查看患者电子病历信息，与电子病历系统病历内容及排序方式保证*致。

**

接口

多接口支持

支持***数据接口、***数据接口、***数据接口、***数据接口、****影像接口、护理系统数据接口、手术麻醉系统数据接口等。

序号

功能模块

功能名称

功能要求

*

输液管理

输液登记

登记输液患者信息，分配座位号，打印输液药签和患者标识签 (**)

*

输液配药

对患者输液进行配药、记录配药人配药时间(***)

*

输液呼叫

扫描药签，点击呼叫，可以在大屏显示呼叫信息以及播放语音呼叫、视频播放声音暂停（***）

*

呼叫结束后，视频播放声音继续播放。

*

开始输液

扫描患者标识、药签进行身份匹配核对，开始输液,记录输液开始人、开始时间 （***）

*

输液补针

能够进行补针操作，并记录操作人、操作时间(***)

*

输液换液

可以进行输液换液操作，记录操作人，操作时间(***)

*

结束输液

结束输液，记录操作人操作时间(***)

*

输液巡视

输液巡视，记录巡视人巡视时间(***)

**

患者管理

输液座位管理

查看输液座位占用情况，输液座位增加、修改、删除 (**)

**

患者列表

查看当前输液信息、补打腕带、药签(**)

**

患者历史输液查看

查看患者输液历史记录

**

统计管理

统计管理

统计输液工作量、图表显示导出*****(**)

**

***管理

***管理

管理***信息，******与**绑定(**)

**

系统配置

系统配置管理

配置系统参数(**)

**

呼叫管理

患者呼叫管理

能够接收患者座位呼叫信息，并在大屏显示，通知***(**)

**

患者呼叫处理

在***上能够处理患者呼叫(**)

**

多媒体

视频播放

能够在大屏上循环播放视频(**)

**

视频管理

能够对视频文件进行维护操作(**)

**

系统接口

数据同步处理

同***进行接口获取输液处方等相关信息(**)

**

数据接口

***接口对接数据

序号

功能分类

功能模块

功能要求

*

系统管理

系统管理

系统登录安全管理。

*

用户账号信息管理。

*

定义不同角色的操作权限，可以定义护理部角色、护士长角色、专项质控小组假设、专科护士、普通护士角色、管理员等多种角色等。

*

护理管理系统系统日志，记录系统所有操作的详细信息。

*

账号管理

用户列表，包括登录名，姓名，联系方式，所属科室，是否在岗。支持账号权限分级、使用权限划分管理。

*

添加新账号。

*

编辑账号。

*

密码修改。

*

字典管理

科室字典维护。

**

定义各种巡视情况。

**

病区班次字典维护。

**

不良事件项目字典维护。

**

信息管理

信息发布

护理部可以发布各种通知和消息。

**

护理部可以对所发消息进行管理，包括删除和修改内容和失效日期。

**

消息查看

有新消息是，系统会有明显的提醒标志，点击可以查看新消息。

**

各病区护理人员可以及时查看护理部发出的通知和消息。

**

护理制度建档管理

护理部制度

采用文件目录结构，护理部可以在网上发布各种护理规章制度，将文档可以作为上传，护理人员可以下载查看。支持护理制度分类，可以按照级别、内容对各种规章制度进行分类。每个护理制度有修订历史，记录整个文档的生命周期，包括废改立的时间，对应的文档。

**

病区护理制度

采用文件目录结构，病区可以在网上发布各种护理规章制度，将文档可以作为上传，护理人员可以下载查看。支持护理制度分类，可以按照级别、内容对各种规章制度进行分类。每个护理制度有修订历史，记录整个文档的生命周期，包括废改立的时间，对应的文档。

**

护理人员档案动态管理

人员基本信息管理

查看全院和各个科室护理人员的基本信息，并能够增删改查个人基本信息，全院护理人员分配。

**

可录入护理人员的所有基本信息。

**

可以修改护理人员的基本信息。

**

护士执业资格证书到期前*个月开始提醒相关人员。

**

组织机构

把护理部所管理的机构和人员通过树形的结构展示出来，点击每个节点可以详细查看这个机构的人员情况。

**

专科护理小组

可以根据医院的实际业务，建立多个专科护理小组，设立组长和成员。

**

护理人员调动

护理人员在不同科室病区间进行调动，支持实时调动，也支持指定日期的调动，人员调动后，移动护理业务中人员所管理的病区自动变更。

**

请假管理

护理人员在线填写请假申请

**

护理部、护士长对请假进行审批。

**

统计各护理单元人员的休假天数。

**

人员统计

统计各病区护理人员的年龄分布。

**

统计各病区护理人员的能级人数和分布。

**

统计各病区护理人员的学历分布和人数。

**

统计各病区护理人员的职称分布和人数。

**

统计各病区护理人员人数及全院的总人数。

**

科研管理

科研项目管理

记录科研项目的名称、负责人、参与人、起止时间、研究成果等信息。

**

著作管理

记录护理人员参与编写的著作的名称、出版社、作者、时间等。

**

论文管理

记录护理人员发表的论文名称、杂志名称、发表时间、作者等。

**

专利管理

记录护理人员发表的专利情况， 包括专利名称、发明人、发明时间等。

**

奖惩管理

记录护理人员获得的奖惩情况，包括人员、名称、时间等信息。

**

继续教育

培训

护理部或科室制定本年度培训计划。

**

培训课件上传，供参加人员下载后线下学习。

**

参加培训人员的可线上预约

**

录入参加培训人员取得的学分。

**

如果培训有考试，可以录入考试成绩。

**

工作计划

护理部工作计划

护理部制定年度、季度、月工作计划。

**

护士长工作计划

病区护士长制定本病区的年度、季度、月工作计划。

**

工作计划查看

护理部可以查看自己和各个病区的工作计划，病区可以查看护理部和本病区的工作计划。

**

护士长手册

工作计划

护士长工作计划。

**

例会记录

护士长记录每周例会的情况。

**

工作记录

护士长工作记录。

**

质控检查记录

护士长质控检查记录。

**

护理不良事件

不良事件上报

责任人上报发生不良事件的各种信息，包括时间、地点、患者情况、发生责任人可以对事件的原因初步分析。

**

不良事件上报审核

护士长对不良事件进行审核，对事件进行全面原因分析。

**

护理部进行审核，给出处理意见。

**

不良事件查看

对于有典型意义的不良事件，护理部可以发布到网上，供各个病区查看，引以为戒。

**

不良事件检索，根据事件类型、发生时间、记录人等信息进行快速检索。

**

不良事件统计

可以按病区、时间、类型、级别对发生的不良事件进行统计分析。

**

质量检查与查房

质控检查计划

护理部和病区可以制定质控检查计划，包括时间、检查内容、检查组、使用的检查表单、检查病区等信息。质控检查计划在发布前可以修改，*旦发布就不可以修改。检查任务会直接关联到每个检查人，检查人从***上登*后就可以查看我的检查任务。

**

质控检查组管理

可新增、修改和删除质量检查标准组。

**

可根据用户名、工号查询用户，把用户加入质量检查组，支持设置质量检查组的组长等。

**

质控检查任务分配

支持护理部为不同检查组设置检查任务，包括时间、检查表单等。

**

检查组长可以为检查组成员分配检查任务，包括检查时间、分配检查病区、使用的表单等。

**

质控表单生成

可设置护理质量检查模版，包括：质控指标类别、项目、分值、质量标准等。

**

病区分配自查检查的模板，用于病区自查、总护士长检查。

**

可为不同科室的不同病区匹配对应检查模板。

**

可以根据检查的侧重点不同，每次检查前动态生成质控检查表单。

**

质控检查

支持护理部、科室分别使用手持移动终端***进行质量检查。

**

可以支持各种质控检查，包括护理部常规检查、护理部抽查、病区自查、行政查房、各个专项质控小组的检查。

**

检查完后，每个检查人员把检查结果提交给检查组长，组长审核后，提交给护理部。

**

支持护理部、科室分别查看护理质量检查的进度。

**

持续改进

护理部查看各个质量检查组提交上来的检查结果，系统自动将存在问题的检查记录下发到病区，供病区整改。

**

病区对护理部下发的问题进行原因分析并填写整改措施，护理部可以进行跟踪检查。对存在的普遍问题，护理部将进行统*的原因分析和整改。

**

病区对存在的问题进行整改，并对整改结果进行评价，护理部可以给出意见。

**

统计分析

对各病区存在的主要问题进行排名，列出前**个主要问题。

**

列出存在问题多的病区排名。

**

可以按照年度、季度、月等方式对问题和病区进行排名，进行分析改进。

**

排班管理

科室排班

支持周排班、月排班或特定时间段排班，并可以复制上*次的排班表。排班同时自动统计工作时数及所欠工时数。

**

护理部查看

科室排班提交后，护理部可以查看全院各个护理单元的排班情况，对存在问题的护理单元提出整改意见。

**

工作班次统计

可以查看各个护理单元人员的班次统计情况，包括上的班次数量，工作时长，所欠工时等。

**

高风险患者管理

高风险患者信息查看

分类查看全院或各个护理单元各类高风险的人员列表，包括姓名、高风险类型、评估时间、评估分值、评估人等信息。可以查看患者的评估单详细内容，包括给予的护理措施。

**

高风险患者数量统计

按照高风险类型统计全院或各病区在查询时间内的各类高风险患者的人数。

**

按照病区统计全院或各病区在查询时间内的各类高风险患者的人数。

**

按照时间统计全院或各病区在查询时间内各类高风险患者的人数。

**

汇总各病区各类高风险患者的总数总评估人数。

**

压疮专项管理

压疮上报

上报带入和新发压疮，可以现场拍摄压疮伤口照片并上传。

**

压疮督查

护士长根据规范要求，定期对压疮患者进行督查，检查伤口和护理措施是否到位，给出进*步意见。

**

护理部根据规范要求，定期对压疮患者进行督查，检查伤口和护理措施是否到位，给出进*步意见。

**

压疮统计

汇总各类型压疮的患者人数，转归情况。

**

按照压疮的类型进行统计，包括预期、高危、带入等。

**

对上报的各类型、阶段的压疮患者进行统计。

**

对出院、转科、死亡等患者的压疮进行统计。

**

护理专项统计

护患比统计

统计各病区在查询时间段内的护患比，可以选择曲线和柱状图方式展示。

**

护理等级统计

统计各病区患者的护理等级人数占比，可以选择曲线和柱状图方式展示。

**

医嘱执行率统计

统计各病区各类医嘱的执行情况。

**

工作量统计

统计各病区各护理人员的工作量。

**

***使用率

统计各病区使用***执行医嘱的比率。

**

实时指标监测

实时数据监测

实时显示全院或病区的总床位数。

**

实时显示全院或病区在岗护士数量。

**

实时显示全院或病区床护比。

**

实时显示全院或病区患者总数。

***

实时显示全院或病区护患比。

***

实时显示全院或病区危重患者数量。

***

实时显示全院或病区高风险患者数量。

***

实时显示全院或病区手术患者数量。

***

实时显示全院或病区输血患者数量。

***

实时显示全院或病区使用呼吸机患者数量。

***

病区班次字典维护。

***

不良事件项目字典维护。

***

护理敏感指标

医院基本信息数据

可以按月、按季度统计全院和各病区实际开放床位数、月（季）初全院执业护士总人数、月（季）末全院执业护士总人数、月（季）初病区执业护士总人数、月（季）末病区执业护士总人数、月（季）住院患者总床日数、月（季）初在院患者数、月（季）新入院患者总数、本月（季）病区在岗护士上班小时数、本月（季）白班责任护士数、本月（季）白班收治患者数、本月（季）夜班收治患者数。

***

住院患者留置导管非计划拔管

可以按月、按季度统计全院和各病区导尿管非计划拔管发生例次数、胃肠管（经口鼻）非计划拔管发生例次数、中心导管非计划拔管发生例次数、气管导管非计划拔管发生例次数、导尿管留置总日数、胃肠管（经口鼻）留置总日数、中心导管置管总日数、气管导管留置总日数。

***

住院患者导管相关感染

可以按月、按季度上报统计全院和各病区***发生例次数、*****发生例次数、*****发生例次数、患者使用有创机械通气的总日数。

***

住院患者身体约束

可以按月、按季度统计全院和各病区住院患者身体约束日数。

***

院内压疮发生情况

可以按月、按季度统计全院和各病区*期压疮发生例数、**期及以上压疮发生例数。

***

住院患者跌倒发生情况

可以按月、按季度统计全院和各病区跌倒伤害严重度*级例次数、跌倒伤害严重度*级例次数、跌倒伤害严重度*级例次数、跌倒死亡例次数、跌倒死亡例次数、跌倒伤害总例次数。

***

全院职业护士职称分布情况

可以按月、按季度统计全院和各病区月（季）初护士人数、月（季）末护士人数、月（季）初护师人数、月（季）末护师人数、月（季）初主管护师人数、月（季）末主管护师人数、月（季）初副主任护师人数、月（季）末副主任护师人数、月（季）初主任护师人数、月（季）末主任护师人数、月（季）末各职称总人数。

***

全院职业护士学历分布情况

可以按月、按季度统计全院和各病区月（季）初中专人数、月（季）末中专人数、月（季）初大专人数 、月（季）末大专人数、月（季）初本科人数、月（季）末本科人数、月（季）初硕士人数 、月（季）末硕士人数、月（季）初博士人数、月（季）末博士人数、月（季）末各学历总人数。

***

全院职业护士工作年限分布情况

可以按月、按季度统计全院和各病区月（季）初&**;*年资人数、月（季）末&**;*年资人数、月（季）初*≤*&**;*年资人数、月（季）末*≤*&**;*年资人数、 月（季）初*≤*&**;*年资人数、月（季）末*≤*&**;*年资人数、月（季）初*≤*&**;**年资人数、月（季）末*≤*&**;**年资人数、月（季）初≥**年资人数、月（季）末≥**年资人数、月（季）末各工作年限总人数。

***

全院职业护士离职情况

可以按月、按季度统计全院和各病区护士离职人数、护师离职人数、主管护师离职人数、副主任护师离职人数、主任护师离职人数、中专离职人数、大专离职人数、本科离职人数、硕士离职人数、博士离职人数、&**;*年资离职人数、*≤*&**;*年资离职人数、*≤*&**;*年资离职人数、*≤*&**;**年资离职人数、≥**年资离职人数、离职总人数。

序号

名称

功能要求

预约排队

预约排队实现科室排班和病人预约管理。

支持排班设置，可设置各个时间段内每个检查室的排班，以及检查室用于初诊还是复诊。

支持诊室配置功能，如诊室名称、排序编号、默认诊室等，可对诊室进行添加或删除。

支持分诊配置功能，当就诊人数较多时，可通过分诊设置时段和人数。

支持预约管理查询，通过姓名、性别、检查类型、检查科室、住院号、预约时间、预约号等进行查询。

新建预约，支持门诊号、住院号、医保号、姓名和年龄等信息录入，可选择预约检查类型、科室以及预约时间。

支持加急，在预约列表中，可选择患者加急，对加急患者进行优先检查。

支持重新取号，在预约列表中，选择要换科室重打取号的病人，可以给病人重新取号。

支持激活功能，在预约列表中，可选择已过号的病人进行激活，可以使患者重新排队检查。

支持过号功能，在预约列表中，选择不需要检查的患者进行过号，可以使不需要检查的号码直接置为过号，不再对其进行叫号。

打印登记表，可以打印预约管理页面的预约登记数据。

支持直接获取***患者**、基本信息、交费信息、诊断信息、检查要求等，并在数据库中建立病人唯***，方便管理。

支持大屏幕显示和排队呼叫，系统自动语音呼叫并在屏幕显示待患者的基本信息，提醒患者做好检查准备。

检查管理

支持检查预约查询，医生可以根据自己的习惯，设置查询条件，进行查找和管理。查找条件包括病人号、住院号、门诊号、姓名、检查项目、临床诊断、预约日期等。

检查预约管理，支持对预约数据进行新建、快速检查、修改、删除、检查、独立报告、打开报告等功能。

支持数据关联，对未进行检查预约直接采集心电图的患者，可通过数据关联功能进行心电图关联。

支持叫号预约，实现预约排队叫号功能，如呼叫、重叫、检查、过号、激活、打开报告、查询等功能。

支持对动态心电、电生理检查的预约管理，包括新增预约记录、修改预约、提交申请单等。

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病历管理

支持病历查询功能，医生可以根据需要进行自定义设置，查询条件包括检查时间、报告时间、检查号、病人号、住院号、门诊号、报告号、患者姓名、申请科室、审核医生、报告医生、检查医生、临床诊断、检查描述、诊断结论、报告类型等多种查询方式。

支持病历收藏，医生可选择收藏患者病历，放入对应的收藏夹中，可添加收藏备注。

支持质控病例，医生可设置质控查询条件，对诊断组和平台中的所有数据进行质控分析。

支持会诊病历管理，会诊状态至少应包含会诊取消、会诊申请、会诊受理、会诊提交、会诊完成、诊断取消、诊断申请、诊断受理、诊断提交、诊断完成、会诊退回、诊断退回等。

支持随访病历管理，具备登记随访和查看报告功能，根据随访登记信息，可查询出登记的报告数据。

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心电报告管理

支持门诊、急诊、住院、体检等机构心电图机联机数据采集和上传。系统自动调阅预约单填充检查基本信息，便于快速开始心电检查。

支持多种视图模式，包含****、***、***+*、***、***+*、 ***+*、***+*、**、特征波形等视图显示。

支持连续导联显示，支持心搏对准排列，波形之间标注时间及心率显示，有助于心率不齐的快速判断。

具备心率导联选择和单导联显示功能，有助于对心律失常的分析诊断。

支持低频、高频、工频陷波、去伪迹等多种滤波方式。

支持叠加波分析，可对所有导联心搏进行叠加趋势分析。

提供分析测量矩阵，对每份心电图波形，支持*波、*波、*波、*波振幅（正向）、*波振幅（负向）、*波面积、***面积、***正负面积比、***间期、|*|-|*|、|*|+|*|、*波振幅、*波间期、第*个*波振幅、第*个*波间期、最大*波振幅、最大*波间期、*’、*波总间期、*+**/*振幅、*+**/**振幅、最大*波振幅、最大*波间期、*波振幅、校正*波振幅、负向*波振幅共计**个测值矩阵，**导联共计***个测量值。

支持导联测值，自动生成**-***矢量图用于显示心肌缺血部位，符合急性心肌缺血等指南要求。

支持波形显示、卡尺测量、分规、测值发送、电轴计算等功能。

支持多种申请会诊方式，包含组内协诊、专家会诊、诊断退回、优先诊断等功能。

支持******和*******之间的导联切换功能。

支持附加导联，将常规**导心电图的右位心、右胸、后壁、自定义的心电图数据，进行导联名称重命名。

支持组合导联，将多份心电图组合成*份，并可提取任意导联的数据。

支持将两份图谱进行组合，快速生成**导、**导心电图。

支持心电向量、心室晚电位、心率变异等分析功能。

支持阿托品等药物试验功能，可显示药物试验条件下的数据、绘制心率变化曲线以及导联波形。

支持导联纠错功能，心电图数据因为导联接反或者胸导联接错位置而导致数据不对，无需重新采集病人数据，可以通过软件进行纠正。

支持漏诊提示，对心电图因显示分辨率问题导致的可能被疏忽的细节异常进行提示，防止造成漏诊。

支持对比图谱功能，可根据姓名、门诊号、住院号、检查时间自动筛选出同*患者多次检查的心电图，并将多次检查的心电图、检查时间、诊断结论等在同*屏幕显示。

支持危急值预警，系统自动诊断危机值数据，支持窦性心律、房性心律、室性心律、预激分类、房室阻滞、束支阻滞、**-*改变、心室肥大、起搏心电、心肌梗死、心房肥大、交界心律、其他综合等**类**种以上的预警分级。

预警分级至少分为阳性危急、阳性、可疑阳性、正常、不可识别等*种，预警信息可通过自动弹窗等方式进行提醒。

支持心电报告打印，提供医院专属设计的打印模板，支持**、**等多种打印格式。

支持多项目打印，可同时打印常规心电、心电向量、频谱心电等报告。

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电生理报告管理

实现电生理设备数据的采集、显示、报告生成与管理，并实现电生理数据及报告的院内共享

支持接入电生理设备，包括******、运动平板、动态血压、脑电图、肌电图、***、听力检查、眼科检查、神经电生理检查等设备，进行统*管理。

支持电生理检查预约，从***系统自动获取登记信息，减轻检查医生信息录入工作量。

支持电生理数据自动获取，通过端口获取电生理报告文档，可将文件保存为***、***、***等多种格式。

支持电生理数据解析，通过对电生理报告数据进行解析重组，可根据需要进行报告的重新组合。

支持数据归档和管理，对获取的数据进行归档后，在科室内实现数字化管理，在院内实现共享。