比比招标网> 招标公告 > DZC20201613大庆油田总医院信息化建设项目一期工程应用软件采购招标公告
更新时间 | 2021-01-06 | 招标单位 | 我要查看 |
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项目名称 | 我要查看 | 代理机构 | 我要查看 |
关键信息 | 我要查看 | 招标文件 | 我要查看 |
每天更新 70000 条招标信息
涵盖超过 1000000 家招标单位
项目概况
大庆油田总医院信息化建设项目*期工程应用软件采购招标项目的潜在投标人应在大庆市电子政府采购交易管理平台获取招标文件,并于****年*月**日*点**分前递交投标文件。
黑龙江省大庆市政府采购中心[联系方式]受采购人委托组织大庆油田总医院信息化建设项目*期工程应用软件采购。本项目面向各类型企业进行采购,欢迎有能力的国内供应商参加。本项目为远程开标。
项目编号:***********
项目名称:大庆油田总医院信息化建设项目*期工程应用软件采购
预算金额:**,***,***.**元,参与投标供应商投标报价超出此价格的投标无效。
采购需求:详见
合同履行期限:合同签订后的**个月内完成系统开发、培训、数据准备和系统上线等工作。
本项目不接受联合体投标。
*.满足《中华人民共和国政府采购法》第***条规定;
根据相关政策,参与本项目供应商属于小型企业或微型企业或监狱企业或残疾人福利单位的,该项目是由参与本项目供应商直接提供服务的,须提供本企业的声明函(须按招标文件第*部分规定格式填写),则价格享受**%的扣除,用扣除后的价格参与评审。参与本项目供应商需提供本企业的声明函。
注:以上“用扣除后的价格参与评审”是指谈判现场,依据供应商最终谈判报价进行**%的扣除。
*.本项目的特定资格要求:
(*)提供参与本项目投标供应商有效的营业执照或事业单位法人证书。
(*)单位负责人为同*人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商,不得参加同*合同项下的政府采购活动。
*、获取招标文件
注:请参与本项目投标的供应商在****年*月**日**时*分前自助下载文件,逾期则无法下载文件,由此造成的后果由供应商自行承担。
地点:大庆市电子政府采购交易管理平台
方式:网上自助下载文件(详见:****://********.******.***.**/*******/*****.***?**=****---《入库、办理数字证书及自助下载文件说明》)
售价:免费
*、提交投标文件截止时间、开标时间和地点
****年*月**日*点**分
地点:大庆市行政服务中心*楼开标室
自本公告发布之日起*个工作日。
*、全面贯彻庆财采【****】*号文大庆市财政局关于开展政府采购领域扫黑除恶专项斗争的通知的规定,在本项目中重点打击*类政府采购领域涉黑、涉恶、涉乱形为。详见:
****://***.*****.***.**/****!**************.******?****=********************************
名 称:大庆油田总医院
地 址:大庆市萨尔图区中康街*号
联系方式:***********
名 称:大庆市政府采购中心
地 址:大庆市萨尔图区东风新村纬*路*号(大庆市行政服务中心*楼)
联系方式:****-*******
采购人项目联系人:王兴辉
电 话:***********
采购代理机构项目联系人:李欣屿
电话:****-*******
项目需求
*技术要求
*.* 总体需求
*.*.* 医院概况
大庆油田总医院也是国家药物临床试验基地、国家级住院医师规范化培训基地、卫计委临床药师培训基地;黑龙江省 “省级区域医疗中心”及黑龙江省全科医师转岗培训基地,“国家级冠脉介入培训基地”、“国家脑卒中筛查与防治基地”。呼吸内科、消化内科、心内科、骨科、神经内科,康复科和风湿免疫等多个学科成为国家临床药物试验基地。依托较强的医疗、教学和科研能力,医院现已成为哈尔滨医科大学、佳木斯大学医学院教学医院以及吉林大学和省内多所医学院校的研究生培养基地。先后荣获“全国百佳医院”“首批全国百姓放心示范医院”“全国医院管理年先进单位”、“全国**劳动奖状”和“全国文明单位”“全国百强院”等荣誉称号。
医疗技术上,经过几代总医院人的不懈努力,**余项技术达到了省内先进水平。其中,全省第*家医院、全市首例心脏移植手术的巨大成功,体现了医院的综合技术实力;心脏内科冠脉介入成形术年突破****余例,进入省内前*名行列 模拟*维重建实施肝脏手术、主动脉球囊反搏术、经皮冠状动脉内支架植入术等技术,凸显了医院重点专科在业内的地位和影响力。此外,胃减容术、胃转流术、****粒子植入技术等众多技术均处于省内或国内领先水平。肿瘤适形调强放疗、靶向治疗技术、***排**尿路排泄成像检查技术、胸痛“*合*”检查技术大量应用于临床,深受患者的欢迎。“微创治疗颈椎病”、“打鼾症的防治”、“不开刀治疗子宫肌瘤”、“胃食管返流病”、“不开刀治疗腰间盘突出”等项目先后**次走进中央电视台《健康之路》栏目。
****年,与北京中日友好医院共同完成的糖尿病患者后续随访调查,是国际上第*个历时最长、以单纯生活方式干预和预防糖尿病的临床试验,受到世界卫生组织高度关注,在国际糖尿病防治领域产生了重要影响。
*.*.* 项目目标
本次项目的总框架是在遵循国际、国家卫健委、黑龙江省卫健委发布的相关标准和规范基础上,依照国家相关评级评测标准要求基本实现互联互通与资源共享,促进医院医疗业务的闭环管理;采用先进的技术为管理者提供决策依据,初步实现对医院的精细化管理。
*、 面向患者的智慧服务:实现门诊就诊流程优化,建立起从诊前、诊中、诊后的全流程管理模式,实现患者服务模式从诊疗服务模式到到全过程健康服务模式的转变。
*、 面向医院管理的智慧管理:以全院各业务处理系统存储的数据为基础,建立“基于业务,服务管理”的综合运营*体化管理运行,加强系统间的信息数据共享和交互,实现*个全自动集成数据资源,以更好的为提高医院经营管理水平服务,实现精细化管理。
*.*.*
序号 | 项目 | 具体内容 | 备注 |
* | ***医院信息系统 | *、基本模块建设:门诊医生子系统、门诊护士子系统、门急诊挂号收费子系统、入院登记及住院结算子系统、住院医生子系统(含会诊管理、电子病历、危急值管理、***)、日间手术子系统、临床路径子系统、医疗安全不良事件上报子系统、住院护士子系统(含电子护理记录)、物价管理子系统、医技预约子系统、院内医保管理子系统、手术麻醉子系统、医技检验子系统、血库管理子系统、人事劳资子系统、预防感染查询子系统(含传染病信息上报)、药库管理子系统、药局管理子系统(含门诊西药局、门诊草药局、住院药局、配液中心)、临床药学管理子系统(含抗菌药物管理、处方点评、药师前置处方审核、病案管理子系统(含住院病历质控、电子病历归档、****上报)、病案统计子系统、院长查询子系统(含移动版)、医务科管理子系统、护理部管理子系统、***对外接口、系统管理配置子系统等。 *、基础字典建设:物价、人员、医保等字典维护等。 *、***对外接口包含但不限于以下接口:市卫生局平台接口、油田医保接口、市政医保接口、居民医保接口(金保)、铁路医保接口、大庆市公安局无线工作站接口、***救护分组传递业务接入接口、****接口、药品分包机接口、合理用药接口、危急值管理接口、门诊分诊叫号接口、检验质控接口、*****接口、物资计划管理接口、体检接口、银医卡接口等。 | *、严格按照国家卫生健康委员会规划与信息司、国家卫生健康委员会统计信息中心****年*月发布的“全国医院信息化建设标准与规划(试行)”进行建设。 *、医院现用系统的在用功能要保留。 *、具体需求以实际调研为准。 |
* | ****医学影像系统 | 临床数据中央采集系统、医技检查预约平台、医学影像传输与归档系统、放射信息系统、超声信息系统、内镜信息系统、心电信息系统、病理信息系统等。 | 与***接口。原有系统升级。 |
* | ***实验室系统 | 检验信息管理系统、微生物信息管理系统、实验室质量管理系统、试剂管理系统等。 | 与***接口。原有系统升级。 |
* | 便民服务系统 | *、自助服务系统:自助挂号、自助缴费、自助查看检验检查结果、自助打印等。 *、移动支付基础建设:智能导诊、就医导引、预约挂号、排队候诊、门诊缴费、报告查询、住院查询、住院充值、就诊评价、条码支付、扫码支付、诊间支付等。 | 与***接口。原有系统升级。 |
* | 基于电子病历的医院信息平台建设 | 建设内容包括服务总线工具、标准管理、服务管理、消息管理、数据抽取、清洗、存储、利用管理、流程管理、标准管理、统*认证与单点登录、权限管理、平台管理工具等。 |
|
* | 分诊叫号系统 | 实现门诊诊室、手术、医技的分诊叫号,保证这些窗口单位的秩序,包括**级分诊。 | 与***接口。原有系统升级。 |
* | 合理用药 | 能够实时监测具体的处方用药行为,集合理用药实时监测、实时提醒、风险类型实时汇总及分析管理为*体,为临床医生、临床药师、护理人员提供合理用药监测提醒服务,给院内医务管理人员以及政府行政管理人员提供合理用药管理服务,真正从源头、从细节,做到合理用药的“可防、可抓、可管、可控”。 | 与***接口。原有系统升级。 |
* | 感控闭环管理系统 | *、预警分析:感染预警、暴发预警、风险分析、新冠预警 。 *、目标监测:感染监测、现患率个案调查、细菌耐药监测、手术***监测、***监测、**** 监测、血液透析监测、抗菌药物监测、全院*管监测。 *、其他监测:手卫生监测、消毒灭菌监测、病毒监测、职业暴露监测、证照管理。 *、统计分析:**项指标、**项指标、自定义报表 。 *、干预质控:干预会话、****质量管理。 | 与***接口。 |
* | 医保智能审核监管系统 | 帮助医院减少医保单病种拒付病患,通过在医保控费系统中设置的主诊断和手术操作组合确定是否为单病种病人,系统智能判断是否符合单病种条件,医保拒付病患通过医保控费系统提前到医保端进行审核,通过审核及时发现违反医保违规情况和违反单病种报销流程。 | 与***接口。 |
** | 物资管理系统(包含*级库、高值耗材追溯管理) | 医院物资设备管理系统主要管理对象为:以医院监管的*般固定资产、专业仪器设备、高值耗材、普通耗材、医用耗材等为管理对象。通过科室进行设备的申请进行计划的制定和采购的实施,在申请处理和计划制定中要对选择的供应商进行资质的验证,到货入库后要进行建卡登记并生成条形码,领用出库时要打印设备条码,领用到科室的设备要进行设备的使用、折旧、强检、维修和报废等管理。关于高值耗材追溯管理,是对医用高值耗材是相对普通低值耗材而言的,通用高值耗材的管理采用正向物流模式。专业性较强、规格型号较复杂的高值耗材支持反向物流模式。系统实行发票与审核联动入库方式,使高值耗材的流向*目了然。系统支持*库存管理模式。收费物资要与***系统接口,实现闭环管理。 | 与***接口 |
具体建设清单如下:
序号 | 类别 | 子类别 | 数量 |
* | ***医院信息系统 | 门诊医生系统 | *套 |
* | 门诊护士站 | *套 | |
* | 门急诊挂号收费系统 | *套 | |
* | 入院登记及住院结算系统 | *套 | |
* | 住院医生系统 | *套 | |
* | 会诊管理系统 | *套 | |
* | 住院电子病历系统 | *套 | |
* | 危急值管理系统 | *套 | |
* | *** | *套 | |
** | 日间手术系统 | *套 | |
** | 临床路径系统 | *套 | |
** | 医疗安全(不良)事件上报系统 | *套 | |
** | 住院护士系统 | *套 | |
** | 电子护理记录 | *套 | |
** | 物价管理系统 | *套 | |
** | 医技预约系统 | *套 | |
** | 手术麻醉计费管理系统 | *套 | |
** | 合理用血管理系统 | *套 | |
** | 人事劳资系统 | *套 | |
** | 预防感染系统 | *套 | |
** | 传染病信息上报 | *套 | |
** | 中/西药库管理系统 | *套 | |
** | 门急诊中/西药房管理系统 | *套 | |
** | 门诊草药管理 | *套 | |
** | 病区中心药房管理系统 | *套 | |
** | 抗菌药物管理 | *套 | |
** | 处方点评 | *套 | |
** | 药师前置处方审核 | *套 | |
** | 病案管理系统 | *套 | |
** | 住院病历质控系统 | *套 | |
** | 电子病历归档 | *套 | |
** | ****上报 | *套 | |
** | 病案统计系统 | *套 | |
** | *套 | ||
** | 医务科管理系统 | *套 | |
** | 护理部管理系统 | *套 | |
** | 管理员维护系统 | *套 | |
** | 基础字典建设 | *套 | |
** | ***对外接口 | *套 | |
** | 门诊电子病历系统 | *套 | |
** | 发热门诊监测系统 | *套 | |
** | 电子护理白板系统 | *套 | |
** | 医技计费管理系统 | *套 | |
** | 治疗室管理系统 | *套 | |
** | 财务管理系统 | *套 | |
** | 综合统计管理系统 | *套 | |
** | ****医学影像系统 | 临床数据中央采集系统 | *套 |
** | 医技检查预约平台 | *套 | |
** | 医学影像存储与归档系统(****) | *套 | |
** | 放射科/超声科/内镜科管理系统 | *套 | |
** | 心电管理系统 | *套 | |
** | 病理管理系统 | *套 | |
** | ***实验室系统 | 检验信息管理系统 | *套 |
** | 微生物管理系统 | *套 | |
** | 实验室质量管理系统 | *套 | |
** | 试管管理系统 | *套 | |
** | 便民服务系统 | 自助服务系统 | *套 |
** | 移动支付基础建设 | *套 | |
** | 基于电子病历的医院信息平台建设 | 信息基础平台 | *套 |
** | 医院信息集成平台 | *套 | |
** | 单点登录 | *套 | |
** | 临床数据中心 | *套 | |
** | 临床集成视图 | *套 | |
** | 分诊叫号系统 | 分诊叫号系统 | *套 |
** | 合理用药 | 合理用药 | *套 |
** | 院感闭环管理系统 | 院感闭环 | *套 |
** | 医保智能审核监管系统 | 医保智能审核监管系统 | *套 |
** | 物资管理系统(包含*级库、高值耗材追溯管理) | 物资管理系统(包含*级库) | *套 |
** | 高值耗材追溯管理系统 | *套 |
*.* 技术需求
*.*.* 建设原则
本次项目投标产品应具有较好的先进性、可操作性、可维护性、安全性、整合性与扩展性、高性能等特点:
(*)
本次项目建设应遵循满足国家发布的医院信息化建设应用技术指引、全国医院信息化建设标准与规范(试行)、电子病历基本架构与数据标准(试行)等要求进行建设,并应按照“电子病历系统功能应用分级评价”*级和“国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度”测评*级甲等的要求进行设计建设。
产品还应遵循医院指定的行业标准并制定相应的技术接口。
(*) 先进性
系统应采用灵活的、稳定的信息技术架构,整个系统平台架构采用门户平台方式,可以集成*/*与*/*多种架构体系的不同产品,可以灵活配置用户使用功能及界面,能满足医院日益变化的个性化需求。
通过门户可以对其他各种业务系统进行统*安全认证管理,实现整个业务系统的单点登*。
(*)
整个信息系统应采用统*的界面风格,建立图形导航图,用户可以根据自己操作习惯配置自己常用功能的快捷方式。在操作界面上提供多种人性化的提示符号。主要功能的按钮图片放大处理,让操作员操作更加清晰。对于主要的各项操作功能,应在系统上建立帮助系统。建立系统间的消息系统。
(*)
投标人应有较好的维护管理体系和信息化维护能力,应具有医院信息系统软件运维管理信息化开发能力。
系统应能实现统*维护,统*权限管理,统*数据库链接池管理。具有自动更新升级管理和错误日志管理功能。
(*)
系统应注意信息安全设计,有较好的安全防范体系,如数据加密解密等,投标人应具有医疗卫生安全信息化开发能力。
系统应满足实现系统*×***连续安全运行,性能可靠,易于维护。系统应具有高可靠性和多种应急解决方案。设置有多种内部网络设置层级授权机制,设定系统内部终端和访问者的权限,设定操作者多层级电子签名机制,防止数据删改和电子确认的漏洞。系统在安全性上提供的设置和措施应包括:
严格的权限与登录管理;
采用分级授权模式,对于不同的数据和功能模块,不同用户和组别具有不同的增加、修改、删除、打印权限;
应急解决方案;
日志监控管理;
关键数据加密管理;
屏幕锁定保护管理;
关键记录修改记录管理。
(*)
系统应采用灵活的基于门户的可扩展性架构,系统可以融合各类不同体系架构产品。系统所有功能菜单可按用户角色的需求进行随时调整和组建。
同时医院信息系统按照国内有关标准开发设计。
采用开放式的系统软件平台、模块化的应用软件结构,系统应能灵活地扩充其业务功能,并可与其它业务系统进行无缝互连。
(*)
系统应做好高性能设计,充分考虑医院程序大业务量环境中运行的效率,防止死锁和并发操作。
系统应支持自动任务管理系统,可以把比较大的,时实性不强的业务放到晚上执行,整个过程无须人工干涉,以合理分配医院服务器的资源,提高医院服务器的利用率。
*.*.* 技术要求
*.*.*.*
本次项目建设内容较多,涉及医院多个业务条线,投标人应具有较完整的医疗卫生信息化产品体系或开发能力。
投标人应充分理解本项目的建设目标,做好项目分析和总体设计,对技术需求进行响应,以满足本次项目建设所需。投标人需对医疗信息化的政策背景以及医院信息化建设现状进行了解,并应针对性的提出符合实际的医院信息化成熟度情况及问题总结以及信息化需求情况,应分析和总结医院当前在电子病历分级评价和互联互通评测所处的等级水平。
投标人应结合大庆油田总医院信息化建设需求和目标要求,并结合当前信息化建设和医院实际发展趋势,提出符合医院实际应用需求的具有针对性的整体解决方案,方案设计应具有*定的标准性、技术先进性、适用性、可扩展性和安全性,包括但不限于架构设计、技术路线实现、项目重点难点解决方案、安全体系设计等。
系统应建立***统*门户,门户平台作为医院内外部数据和信息资源的整合和发布工具,是医院应用系统的集成平台和单*访问入口。
架构应可以灵活配置用户使用功能及界面,满足医院日益变化的个性化需求,使医院用户在任何地方、任何时间对信息的实时访问成为可能,可以对各种医院业务系统(如***、***、***、****、**等)进行统*安全认证管理(支持**认证接口),实现整个业务系统的单点登*,将医院所有的信息系统融为*体 ,门户平台不仅能支持单家医院的系统,还能支持多机构或区域化业务。
门户平台应提供如下基础服务:
系统应实现可以完成各类应用的动态注册及统*管理(可执行程序、**对象、***、***组件);
应用框架服务应提供底层支持,保证在多用户并发、高访问压力的情况下,系统的正常运转与快速响应;
系统架构应提供灵活的用户管理模型与机构组织模型,可以快速建立并维护单家医院、多机构集团医院、多机构区域医院等不同类型的管理结构;
系统应支持单点登录,用户只需要登录*次就可以访问所有相互信任的应用系统。门户提供应用框架服务,所有的系统要素在此框架内运行;
系统架构应以资源为中心,设计统*权限中心。可以设计各种类型的授权方案。
此外,投标人还应做好新建系统与医院现用系统的融合工作,医院现用系统的在用功能需保留。
*.*.*.* 要求
本次项目设计应根据医院的操作习惯,使得操作更加方便和人性化,满足以下人机交互的需求:
*、 操作界面:
整个信息系统应采用统*的界面风格,建立图形导航图,用户可以根据自己操作习惯配置自己常用功能的快捷方式;
在操作界面上应提供多种人性化的提示符号;
主要功能的按钮图片放大处理,让操作员操作更加清晰;
用户可以自定义主题;
用户自定义输入法;
自用户定义屏幕保护;
用户可以自定义桌面部件;
*、 建立帮助系统
对于主要的各项操作功能,都应在系统上建立帮助系统,操作员操作时若对功能不熟悉,可以点击操作帮助按钮,了解本项操作功能。这样能让操作员更快的熟悉系统,减少误操作带来的麻烦,使得工作效率得到提高。
*、 建立消息系统
各个系统之间关联的消息可以自动传递。
*、 可以根据权限,组建适合各自需要的报表统计系统
应能根据权限,配置报表综合查询系统。财务了解医院收入状况,不需要进入不同的系统进行查看,费时又费力。
*.*.*.* 要求
系统应支持分布式事务,保证事务处理的完整性、*致性;
系统应提供事务处理组件,事务正确性自检验;
系统应支持多数据窗口保存算法,防止更新时遇中途失败而导致用户再次保存时只有部分数据提交的问题;
系统应实现当应用程序保存失败时,正确保存错误现场信息并回滚错误数据;
响应并满足对关键业务进行利用***进行并发业务控制,防止因不同客户端业务并发导致数据的不准确的功能。
*.*.*.* 安全性要求
系统应支持电子认证功能服务。
门户平台应能统*安全管理业务数据库信息。
业务数据库连接信息应在门户***加密存放,不暴露在客户端中。
应有登*密码管理和用户信息管理。
应能响应并满足系统具备强大的审计功能,对用户的登录、业务模块打开、操作按键、修改内容均可审计,审计信息将放到审计数据库中。
应能响应并满足系统具有自我核对功能,如记录相关业务操作所有的操作日志,通过推算及与业务操作的逐笔对比,迅速定位错误数据及错误单据。
*.*.*.* 要求
本项目产品应充分考虑程序的运行效率,从架构和系统代码两方面进行全方位的优化,应采用负载均衡等方式,提高医院程序大业务量环境中运行的效率,防止死锁和并发操作。
系统主界面应支持自动锁定与用户快速切换操作。
应具有菜单、快捷键、工具栏、导航栏自定义功能。
*.*.*.* 要求
系统参数维护应具有非编程的可定制的系统参数维护和自动生成系统参数。
系统应支持多版本管理、历史版本回滚、文件压缩更新、智能角色更新。
系统应支持提供远程桌面维护,减轻管理员维护工作强度。
程序界面调整应支持自适应分辨率、各应用模块界面美化处理,风格统*、打印浏览支持*****数据与格式导出。
*.*.* 建设依据
中共中央 国务院 《“健康中国****”规划纲要》;
;
;
;
国家卫生计生委新试点的*-***;
国家卫生计生委等*部门《关于加强公立医疗卫生机构绩效评价的指导意见》;
《医院信息系统基本功能规范》;
《电子病历基本架构与数据标准》;
《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案》;
《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》;
《基于电子病历的医院信息平台技术规范》(**/****-****);
《医院信息互联互通标准化成熟度测评方案》;
《医院管理评价指南》;
《医院信息化建设应用技术指引(****年版)》;
《卫生部信息办关于推荐选择数字化试点示范医院的通知》;
《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南》;
《基于电子病历的医院信息系统建设技术解决方案》;
《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》;
《信息安全等级保护管理办法》(公通字[****]**号);
《关于信息安全等级保护工作的实施意见》公通字[****]**号;
《中华人民共和国电子签名法》;
********(****)信息系统服务管理;
……
*.* 功能需求
*.*.* ***医院信息系统
*.*.*.* 门诊医生系统
门诊医生系统应通过良好的功能与性能设计,协助门急诊医生完成日常诊疗工作,诸如写病历、下处方、开申请、做处置等,在提高门急诊工作效率的同时,减轻门急诊医生工作负担,提升门急诊诊疗质量,保障患者安全。
投标人应能通过系统间的衔接,实现医生工作站与挂号收费系统、排队叫号系统、医技系统、药房系统等之间的数据共享及传输连贯性,从产品层面优化门诊就医流程,让患者满意。主要功能应包括:
序号 | 功能分类 | 功能参数需求 | ||
* | 病人选择、暂挂、结束 | (*) 提供病人快速选取功能或结合叫号系统实现叫号功能。 (*) 提供结束就诊功能,结束某病人的就诊历程。 * | 诊疗助手 | (*) 提供常用药品及诊疗组套、常用诊断、药品字典、诊疗字典、诊断字典等。 (*) 提供业务流程与系统操作之间的联动。 (*) 提供诊疗助手数据快速引用功能。 |
* | 门诊处方 | (*) 可根据病人的病情与诊断给病人开中西草药药方。 (*) 提供与合理用药系统接口,在开处方时可以获得药品说明书、药物剂量、药物相互作用和配*禁忌的提示。 (*) 提供处方审核并能够对用药权限加以控制。 (*) 提供处方助手功能,实现组套处方的快速下达。 (*) 提供接收处方点评的反馈信息并能够在界面上显示。 | ||
* | 电子申请单 | (*) 支持对医技报告或影像的及时查看。 (*) 提供治疗申请单管理(申请、查看治疗记录),支持检查申请单医生站直接预约。 | ||
* | 门诊诊断 | (*) 支持对中医西医诊断对照,支持对诊断部位的录入。 * | 门诊手术 | 提供门诊手术管理(申请、门诊手术预约)。 |
* | 门诊处置 | 提供门诊除处方外所有费用明细查看;提供门诊相关处置、材料费用录入。 | ||
* | 既往病史 | 提供既往门诊和住院的病史查阅功能。 | ||
* | 诊间转科 | 提供门诊同级科室之间转科,如挂错号时的转科。 | ||
** | 住院预约 | 提供对需要进行住院治疗的门诊病人,在医生站内进行住院预约。 | ||
** | 复诊预约 | 提供对病人在结束就诊前进行复诊预约,病人复诊时可以直接就诊或者无须进行挂号预约。 | ||
** | 字典目录 | (*) 提供常用药品、常用诊疗、药品字典、诊疗字典、诊断字典及诊疗组套等目录。 (*) 提供业务流程与系统操作之间的联动操作。 (*) 提供助手数据快速引用至电子病历功能。 | ||
** | 统计查询 | (*) 门诊就诊记录查询:提供门诊病人就诊记录查询功能。 (*) 门诊就诊费用统计:提供门诊病人就诊费用统计功能。 (*) 门诊处方收费统计:提供按科室统计处方收费功能。 (*) 手术记录查询:提供门诊及住院手术记录查询功能。 (*) 住院预约查询:提供住院病人预约记录查询功能。 |
*.*.*.* 门诊护士站
门诊护士站系统主要用于协助门诊护士对门诊患者完成日常的护理工作。其主要任务是协助护士核对并处理医生下达的注射、治疗、换药等工作,对注射治疗等执行情况进行管理,并对门诊科室注射材料、药品等用品进行管理。同时协助护士完成护理及导诊等日常工作。主要功能应包括:
序号 | 功能分类 | 功能参数需求 |
* | 结果录入 | 皮试及某些过敏试验结果录入并传送到相关科室。 |
* | 注射处理 | (*) 能处理病人分几天多次注射的情况。 (*) 系统能支持可通过各种查询方法查阅或打印病人注射计划或注射情况。 (*) 能与药房发药系统连接查询输液处方及状态(已发药、正输液、已完成)。 |
* | 输液执行 | 确认需要执行的输液单,打印贴瓶单、输液卡;记录执行时间、执行人、皮试情况。 |
* | 统计分析 | 能够统计包括注射人次、静脉、肌注人次、药品、每位护士工作量等。 |
*.*.*.* 门急诊挂号收费系统
功能分类
功能参数需求
*
病人建档
(*) 新建病人档案录入信息时可根据复杂程度选择*种方式,包括简单格式,户口地址格式和自定义格式。
*
挂号管理
(*) 提供法定节假日挂号费浮动功能。
(*) 提供医保接口,*代身份证读卡功能。
(*) 支持与第*方支付平台做好接口,提供微信、支付宝等多种结算方式。
(*) 支持挂号预约资源统*管理,挂号占用号源功能。
*
划价收费
(*) 可根据病人的门诊号码或卡号调出病人,自动接收药品或医技单。
(*) 支持自动找*,银联接口,*次付费支持多种付款方式累加,现金、支票、银行卡、**卡等。
(*) 支持门诊处方部分药品退药退费,自动作废原有发票,生成新的发票。
(*) 支持收费双屏显示功能。
*
业务查询与统计
(*) 支持按科室,病人性质,挂号类别,挂号时间等多种方式统计挂号信息。
(*) 支持挂号科室,科室、医生排班维护,加入专家科室与晚班功能。
(*) 加入管理员发票维护功能,非管理员只能看到个人申领的发票,管理员有维护全部发票的维护权限。
(*) 发药药房维护,可针对单个药品、特殊药品、发药途径、发药方式、药品类型等分别对门诊发药药房进行维护。
*.*.*.* 入院登记及住院结算系统
入院登记及住院结算系统应实现整个住院部的人、财、物各种信息的顺畅流通和高度共享。系统应提供对住院患者入院登记、分诊、押金管理、费用结算等功能。入院患者首先在住院处登记,交付押金,住院处将患者信息录入至住院系统,收取押金,并根据患者病情分配至住院科室。最后当患者出院时,住院处提供出院结算,并能够进行费用的核查和终结的功能,且支持多种结算方式。主要功能应包括:
序号 | 功能分类 | 功能参数需求 | ||
* | 入院登记 | (*) 支持门诊病人、新病人、老病人调入登记。入院登记时允许分配床位和预缴款。入院登记信息包含:患者基本信息登记、入住科室、病区、入院日期、入院情况、预交款信息等。 (*) 支持入院登记床位分配后,则需将入院证关联的门诊检查单转成住院检查单,并生成医嘱。 | ||
* | 预约登记 | 提供预约登记功能,对于不及时住院或者没有闲空床位的患者,允许提前预约入院,预约登记信息包含:患者基本信息、预约科室、预约日期、入院日期等。 | ||
* | 档案管理 | 提供新建患者档案、查询档案、修改档案、删除档案功能,住院档案和门诊档案统*管理,同*个病人只允许有*份档案。 | ||
* | 病人管理 | 提供对全院在院病人的统*管理功能,包括病人性质转换、已登记病人注销、首页修改/查询、病人帐卡查询、费用修正、入院日期变更等功能。 | ||
* | 床位管理 | (*) 支持住院病人在被注销后,其病案号码能被回收使用。 | ||
* | 缴款管理 | (*) 支持预交款管理。 | ||
* | 费用记帐 | 提供按病人记帐、按项目记帐、批量记帐、退费记帐及记帐查询功能,对于漏计费的费用进行记账或者对于多记的费用进行退费处理。 | ||
* | 催款管理 | 提供欠费清单和催款清单,对各病区或各科室已欠费的病人进行查询、对每*欠费病人的催款单进行打印。 | ||
* | 帐户冻结管理和解冻管理 | (*) 提供解冻管理对某些特殊病人进行解除帐户冻结管理,允许欠费诊疗。 | ||
** | 结算管理 | (*) 住院结算时允许调整收费精度,可以精确到元、角、分,默认为分。 (*) 支持在没有出院通知书的情况下,直接用预缴押金收据和费用清单到住院收费处结算。 (*) 出院预结病人可以办理出院终结手续;终结后,则不能再产生任何费用。 (*) 结算后,若发现部分结算费用错误,支持进行补记费处理或退费处理。 | ||
** | 退费结算 | 已出院结算开票的病人可进行已记费部分的退费处理,也可对出院结算的病人进行补记费处理。 | ||
** | 结账报表 | (*) 日终结账:对每个操作员在上次结账后收取的预缴金、结算发票情况进行统计。 (*) 日结汇总:由*个操作员对所有操作员的个人日终结账进行汇总。 ** | 住院报表 | 提供在院资金对比表、结帐汇总统计表、收入汇总统计表、医疗保险统计表、性质费用汇总表、单位费用汇总表、在院病人汇总表、出院病人汇总表、欠费病人汇总表、月结病人汇总表、住院收入核算表、医技收入核算表等住院报表。 |
** | 信息查询 | (*) 在院费用清单查询:将病人的所有费用清单进行汇总处理并打印。 |
*.*.*.* 住院医生系统
住院医生系统应实现住院诊疗业务集成化、系统化,以协助医生完成日常诊疗工作,诸如写病历、下处方、开申请、做处置等,应能通过系统间的衔接,实现医生工作站与医技系统、药房系统等之间的数据共享及传输连贯性,从产品层面优化住院流程。主要功能应包括:
序号 | 功能分类 | 功能参数需求 |
* | 主页管理 | (*) 提供医生今日工作列表,包括“病人流向、待会诊病人、待转入病人、待转出病人、问题医嘱、待写病历、质控信息提醒、危急值提醒、待查检验结果”等信息。 (*) 系统应能及时接收到会诊消息,能及时查看到病人详情和病历等资料,系统应能提供快速显示界面,提供医生查询,并且具有独立会诊患者列表,能显示会诊的紧急情况,医生可快速打开会诊病人查看资料。会诊消息界面要能书写会诊意见。 (*) 临床医生能够直观查看待转入转出病人信息,支持查阅待转入病人病历、接收待转入病人;支持取消待转出病人。 (*) 病房医生工作站系统应能及时呈现病历质控消息,并可调出病历质控消息单供医生查阅,支持质控消息单界面快速打开病历,方便医生修改。 (*) 医生提交的医嘱被护士或者药房进行退回时,医生需要第*时间进行知悉。病房医生工作站需要将问题医嘱进行呈现,能够显示问题医嘱对应的病人、床号、问题医嘱内容等,并且提供快速处理入口,医生点击问题医嘱,系统即可自动跳转到对应病人的对应医嘱进行作废或者重新提交等操作处理。 (*) 提供病房医生站病历书写的时限提醒功能,时间点可根据规则自动计算并呈现在消息界面,供医生查询。 (*) 病人出现危机值时,病房医生工作站应能及时接收和呈现相关系统发送的消息,并在消息界面进行提示,能使医生及时关注到危急值提示消息并进行处理。 (*) 提供病房医生工作站集成申请单审批功能。医生站能够将下级医生提交审批的申请单统*罗列在消息平台,专家可以进行查看和审批操作,同时能查询历史申请单。 (*) 系统应能与医务系统做好接口并获取信息,及时将医务信息反馈给临床医护人员。 (**) 支持医生单病人多业务、多病人多业务操作。 |
* | 病人列表 | (*) 提供病房医生工作站患者综合管理功能,能够查看患者基本信息和实时状态跟踪。 (*) 应能以列表方式和床头卡方式呈现患者列表。 (*) 新入院、转科、出院病人应有底色标示,以便医生快速查找。 (*) 提供:临床路径、问题医嘱、质控消息、重点病人、待手术、手术后、医院感染、欠费等患者标识。点击相应标识,能够对病人进行优先排序。 (*) 提供病人抗菌药物应用及联用情况信息的自动标注及快速查看功能。 (*) 提供病人护理等级及危重情况的标注,并支持快速筛选。 (*) 提供“特殊病人”维护功能,可以维护病人属性,根据病人属性,来限制其它医生的访问。 (*) 可查询患者详细信息和费用情况,支持查看病人的*******。 |
* | 医生查房 | (*) 支持病房医生站医生查房工作,支持通过移动医生工作站或移动推车查房。 (*) 提供查房所需的查阅和记录功能,包含:既往病史、过敏药物(含过敏史)、病情变化、诊断查询、手术资料查询、危重患者评分、单病种质控、多重耐药实施记录、病历记录、病历记录查询、护理记录查询、体温单查询等。 |
* | 诊断管理 | (*) 提供对病人诊断进行集中管理的模式。 (*) 提供*****标准编码和自定义诊断两种模式。 (*) 提供初步诊断、入院诊断、修正诊断等多种诊断录入功能。 (*) 提供中、西医诊断,并可根据中医诊断对照相应的西医诊断。 (*) 提供图形化的诊断部位选择。 (*) 提供诊断组套选择与自定义保存功能。 (*) 提供知识库临床诊疗指南查阅。 (*) 提供诊断疾病报卡功能。 (*) 提供诊断与临床路径关联功能。 (**) 提供诊断详细记录的导出功能。 |
*
| 电子医嘱 | (*) 提供医嘱录入和管理功能,包括:医嘱的开立、提交、重整、停嘱、作废、打印等。 (*) 提供开立长期、临时、急诊、出院带药等药品医嘱,检验、检查、手术等申请也应生成*条对应的医嘱,体现在医嘱单中。 (*) 提供在医嘱录入界面调用检验、检查、手术、转科等电子申请单的功能,支持医嘱的提交、删除和退回操作。 |
* | 医嘱录入 | (*) 提供下达电子医嘱的功能。 (*) 提供长期、临时、急诊、出院带药导等医嘱的开立和下达功能。 (*) 提供药品医嘱、诊疗医嘱、文字医嘱的下达功能,并能够通过拼音码、*笔码等快捷方式调取医嘱信息,并允许用户自定义是否开启模糊查询的方式调用药品信息。 (*) 提供医嘱助手功能,医生可通过助手的选择,导入相应药品或者诊疗项目。 (*) 支持将已开立医嘱存为个人或者科室的组套,供下次调用。 (*) 提供对新开、新停嘱、需校验、已作废等医嘱的筛选功能。 (*) 提供针对所有医嘱的重新排序以及医嘱单查看功能。 (*) 提供草药方医嘱的下达功能。 (*) 提供历史处方的快速引用。 (**) 提供病人转科、分娩或者术后等医嘱的重整操作。 (**) 提供长期医嘱的删除或停嘱操作,支持选择相应项目进行删除或停嘱,支持对问题医嘱的作废处理,支持对病区医嘱退回的退回原因进行统计分析的功能。 (**) 下达药品医嘱时,支持查看药品医嘱的药品信息,结合临床知识库可以查看药品说明书等。 (**) 提供合理用药接口或内嵌临床知识库,能对医生提交的医嘱进行合理性审查。 (**) 临床医师在诊疗活动中能够对目前药库或药房中暂时短缺的特殊药品进行采购申请,系统应有分配相应审核权限功能并能及时传达申请信息,以保证后续的诊疗小组组长、科主任、医务科、药学部、药事委员会等上级领导或部门审批并采购入库。 (**) 。 |
* | 电子申请 | (*) 提供电子病历系统与实验室信息系统、医学影像信息系统等系统连接后,用户可以直接通过医生站申请检验检查项目,并在系统内查阅检验检查结果。 (*) 提供输血申请、手术申请、会诊申请等各类电子申请单医生站直接申请功能,以及申请状态的及时跟踪提醒。 (*) 应能对流程状态(如已申请、已接收、已执行、已报告等)进行监控。 |
* | 提醒功能 | (*) 应能为医生提供多种业务提醒功能,以帮助医生能够及时填写病历资料,避免医疗差错与纠纷。 (*) 提供未完成(待完成)工作提醒功能,支持单个病人待处理医嘱项目、待完成病历以及医务核心制度相关工作的提醒功能,支持用户根据需要自定义是否启用病人业务平台消息集中提醒。 (*) 提供多种业务提醒方式,包括系统消息、手机短信、邮件等。 |
* | 临床助手 | 提供如下功能:常用诊疗数据快速引用、临床项目数据字典查询、临床诊疗常用计算公式等。 |
** | 综合查询 | 提供临床诊疗业务数据的查询功能,包含处方点评结果、临床危急值报告、住院病历查询等。 |
** | 院内会诊 | (*) 会诊消息可以发送到受邀请医生处,并能够注明会诊紧急情况。 (*) 会诊申请单中,可以引用病人病历,实现会诊目的填写,对于患者病情及诊疗情况,支持病历数据的引用,可以选择科内会诊、他科会诊以及院外会诊的模式,且可选择受邀会诊医生,通过消息平台进行消息的发送。 (*) 受邀医生接收到会诊消息之后,可以进行患者的病历资料、医嘱资料、检查报告、检验结果等资料查看,并可书写会诊意见并签名。申请会诊的医生可以查看会诊意见,并结束会诊。 |
** | 他科治疗 | 提供本科室诊疗之外其他科室的诊疗服务并行的功能,即“他科治疗”,支持上述治疗室医师进行申请单管理、病历书写、医嘱开立(如抢救医嘱、医嘱计费、查阅病历等。 |
** | 医务核心制度提醒 | (*) 提供临床交接班、疑难病例讨论、死亡病例讨论、术前讨论、危重患者危重报告书写、新技术申报(含疗效评定、随访、总结)、手术资质申请等基础功能。 (*) 提供上级行政科室,如医务科、院长等的审核、审批以及提交整改等功能。 (*) 支持表单的打印功能。 |
*.*.*.* 会诊管理系统
序号 | 功能分类 | 功能参数需求 |
* | 会诊管理 | (*) 主要用于院内多科室会诊。 (*) 会诊申请及发送:选择应邀会诊的科室、医生会诊提醒功能。 (*) 会诊申请被批准后,应邀科室医生具备查看需会诊患者病历信息,实现多个医生可以同时对患者进行临床信息查阅。 (*) 会诊结束后,查阅功能自动取消应邀会诊的医生书写会诊记录单。 |
*.*.*.* 住院电子病历系统
住院电子病历系统需要根据《病历书写规范》、《医疗机构病历管理规定(****年版)》等的要求,对各类病历资料进行结构化处理,提供方便、快捷和准确的书写方式,提供书写的病历资料。通过对电子病历系统结构化、数据化的处理,病历资料中的病人信息能够自动由系统获取引用,病历书写过程中,可通过鼠标点选模板内容,减少医生手动打字输入的情况,从而节省时间提高效率。
主要功能应包括:
序号 | 功能分类 | 功能参数需求 |
* | 全结构化病历书写 | (*) 书写界面要求为****操作界面风格,全结构化书写,所见即所得。 (*) 提供医生书写病历,可以直接采用点选方式录入,也支持自由文本输入,同时也具备****的基本操作功能,包括字体大小、字号、行间距、页边距、颜色,排版,撤消,复制等多种功能。 (*) 提供右键功能,能够直接操作各个业务子功能。 (*) 住院电子病历提供病人的数据引用,如检验检查结果数据;结构化复制、粘贴;插入特殊符号;支持医嘱信息、检验报告、影像报告、临床路径、手术信息等数据引入;支持自定义医学表达式并且插入操作;支持插入图片,并且可在图片上实现病灶标注和语言描述。 (*) 提供导出病历模板,设置个人模板或常用语等功能。 (*) 提供病历模版的内容质控功能,如能够识别病人性别自动生成相应内容,使用同*份模版,男性病人自动保留婚育史,女性病人自动导入月经及婚育史。 (*) 提供病种模版,能够根据不同病种生成不同的主诉、现病史、既往史等资料。 (*) 提供医学知识库检索功能,在医生书写病历时,选中病历中任何需要查询的关键字,即可在知识库中搜索到与这个关键字相关联的医学文档,可以查看文档,复制文档内容,以便进行医学指导作用。 (*) 医生书写完成大病历后,首次病程记录内的有关大病历的内容应能自动生成,保证内容的*致性。 |
* | 病历模版编辑器 | (*) 应能提供多科室多病种的病历模板,满足临床科室的大部分需要。 (*) 应能提供全结构化、标准化的快速模版制作,支持模版中知识库和医学片段模版的维护。 (*) 提供书写的病历资料包括“首次病程记录、入院记录、病程记录(分病程记录、上级医师查房记录、术后病程记录、诊疗操作记录等)、术前小结、手术记录、各种手术治疗同意书、会诊记录、出院小结、死亡记录、病案首页”等。 (*) 住院电子病历系统在满足西医的前提下,还应能提供中医特色的功能,以满足中医病历书写规范的各项要求。如中医病案首页按中医要求生成,包含中西医诊断等;并且书写病历时,病历模板按中医病历书写要求来书写。 (*) 提供医院自定义模板格式和自定义模板内容,允许具有相应权限的医生编辑修改模版,模版统*管理。支持医学片段编辑,允许每个医生编辑自己的医学片段,通过审核后,可以在临床书写病历时引用。 |
* | 住院病历书写质控 | (*) 提供病历评分规则设置功能,实现住院病历的终末评分质控; (*) 病历按照得分评定病案质量。 |
* | 电子病案归档与调阅管理 | 提供电子病案的简易归档管理和调阅申请。 |
*.*.*.* 危急值管理系统
系统应实现仪器测试过程出现异常值时,提醒检验科医生尽快复查发布并。检验科医生审核标本时,系统自动判断危急值,遇危急标本系统自动提醒检验科医生,确需核发该报告时,检验科医生输入工号和密码后,系统自动将标本结果危急情况发送到标本采集的病区;病区工作站收到检验报告危急值信息后,提醒该病区,直到病区医生查看该危机情况,并通过输入工号及密码确认。
由检验系统提供危急值通报情况,可查看接收医生、接收时间等信息,进行查询、统计分析。
序号 | 功能分类 | 功能参数需求 |
* | 危急值范围设置 | (*) 可根据科室进行按需发布(如针对***同个病人同*个项目无需每次发布)。 |
* | 危急值预警与发布 | (*) 危急值登记发布后可通过系统消息等方式发布至临床医生。 |
* | 危急值需要按需发布 | 针对疾病类别、科室,设置是否进行*次发布。同*病人、同*项目已发布过则不再发布。 |
* | 人工处理 | 对于已发布的危急值,科室未及时处理(超过*分钟)的危急值,反馈给检验科进行人工处理,输入通知方式及通知人员。 |
*.*.*.* ***
序号 | 功能分类 | 功能参数需求 |
* | 住院患者院内***预防的推荐意见 | 非常低危:无需预防。 低危:机械预防措施 中危:低分子肝素或机械预防措施 高危:低分子肝素+机械预防措施 (*) 高危低分子肝素禁忌或无效者:磺大肝癸钠、小计量阿司匹林低分子肝素+机械预防措施;或者两者同时使用。 |
* | 住院患者大出血并发症危险因素评估表内容 | 常规危险因素:活动性出血、既往大出血病史、已知、未治疗的出血疾病、严重肾功能或肝功能衰竭、血小板减少症、急性脑卒中、未控制的高血压、腰穿,硬膜外或椎管内麻醉前**~后***、同时使用扛凝药、扛血小板治疗或溶栓药物。 |
* | 手术特异性危险因素 | 腰部手术包括恶性肿瘤男性患者,术前血红蛋白&**;****行复杂手术(联合手术、分离难度高或超过*个吻合术)。胰**指肠切除术包括(败血症, 胰痿,定点出血)、肝切除术包括(肝叶切除数里,伴随肝外器官切除,原发性肝癌,术前血红蛋白数童和血小板计数低)、心脏手术、使用阿司匹林、术前*天使用氯吡格雷、*** &**;****/**,非择期手术,放置*个以上的支架,老龄、老龄, 肾功能不全,非搭桥手术但心脏体外循环、胸部手术包括:全肺切除术或扩张切除术。 |
* | 内科住院患者静脉血栓栓寒症风险评估 | 活动性恶性肿瘤:患者先前有局部或远端转移和(或) *个月内接受过治疗和放疗(*分)、既往静脉血栓栓塞症制动(*分)、制动,患者身体原因或遵医嘱需卧床休息至少**(*分)、已有血栓形成倾向, 抗凝血酶缺陷症,蛋白*或*缺乏* ******因子,凝血酶原*******突变,抗磷脂抗体综合征(*分)、近期(**个月)创伤或外科手术(*分)口年龄&**;=**岁(*分)、心脏和(或)呼吸衰竭(*分)、急性心肌梗死和(或)缺血性脑卒中(*分)、急性感染和(或)风湿性疾病(*分)、肥胖(体质指数&**;=****/**)(*分)正在进行激素治疗(*分) |
*.*.*.**日间手术系统
序号
功能分类
功能参数需求
*
日间数据维护
(*) 支持中国日间手术合作联盟推荐的**个日间手术标准,支持自定义本院可开展的日间手术。
(*) 支持医生准入制度控制,支持自定义本院可进行日间手术的医师。
*
门诊医生诊间
(*) 病人凭电子住院证预约床位手术并办理“预住院”手续。
(*) 支持患者的检查、检验医嘱补开。
*
日间管理中心
(*) 支持办理入院登记手续提前入住日间管理中心的虚拟床位,并缴纳住院预交金。
(*) 支持对患者术前检查项目进行集中统*预约。
(*) 提供日间手术随访记录模板,按照标准化的出院随访模板登记手术病人随访内容,并给予指导,帮助患者尽快恢复。
*
日间手术室
(*) 支持主管医生对收治的日间手术病人进行手术安排,即安排手术当天做第几台手术。
(*) 提供标准的评估模板对患者进行评估,符合标准者转各专科病房恢复。
*
日间病房
(*) 提供按照标准化的出院评估模板登记手术病人评估内容,判断患者是否满足出院评估的标准。
*
日间统计分析
(*) 支持手术室查询全院手术安排情况,手术医师查询个人手术安排情况。
(*) 支持按入院科室/入院病区统计日间手术入院情况。
*
日间数据决策
提供针对日间手术管理中的重点指标进行监测,包括日间手术病种数量、日间手术术式数量、日间手术科室数量、日间手术预约取消率、日间手术预约当日取消率等。
*
日间病人追溯
支持日间手术的各个关键环节进行全程监控,能实时掌握每*个患者的进展情况。可通过扫病人腕带码、刷医保卡、输入住院号码等方式进行追溯查询。
*.*.*.**临床路径系统
临床路径系统应包含专家配置管理、临床路径执行、统计查询等主要功能。主要功能应包括:
序号 | 功能分类 | 功能参数需求 | ||
* | 专家配置管理 | (*) 支持按照病种定义临床路径,包括标准住院日、手术日、住院调整日、手术调整日等数据。 (*) 支持维护各病种的变异原因,可按变异因素,变异类别进行分类。 (*) 维护科室备用药等非关键医嘱项目。 * | 临床路径执行 | (*) 提供临床路径的执行功能, 根据临床路径和医生的选择,自动生成与路径关联的医嘱和检查检验申请单,避免医生重复劳动。 (*) 提供临床路径的监控功能。 (*) 提供分支路径功能,辅助主路径进行。 (*) 在路径的出院日,病人经评估后符合出径条件,即可选择正常出径,该病人即退出临床路径管理。 |
* | 统计查询 | (*) 统计某个病种的某个时间段内的非特异性指标,包括效率指标、效果、工作量、抗菌药物使用、卫生经济学指标等。 (*) 支持辅助医院前期筛选定义临床路径用,能统计并分析临床病种与实际医嘱间的关系,辅助临床路径的维护和制定。 (*) 提供变异性质明细表、变异来源明细表、变异管理明细表。 (*) 支持筛查临床路径患者住院天数,提供超长住院日预警。 |
*.*.*.**医疗安全(不良)事件上报系统
序号
功能分类
功能参数需求
*
不良事件上报
提供*类不良事件上报,格式完全满足卫健委上报要求,包括:护理不良事件上报、医疗安全不良事件上报、医疗器械不良事件上报、药品不良事件上报。
*
不良事件审批
提供不良事件审批功能,根据不良事件类型,自动判断需审批人员。
*
不良事件统计分析
支持不良事件上报后的统计分析。
*
不良事件导出上报
支持不良事件导出,用于卫健委网站上报。
*.*.*.**住院护士系统
住院护士系统应能够把传统护理病区中的病人管理、床位管理、医嘱管理、业务管理等多个子功能整合起来,同时提供移动护理和护理电子病历(***)的集成接口,改变以往多系统、多窗口操作的离散情况,将护理工作的全部业务进行功能集成和界面整合,从而实现护理管理信息和临床信息的*体化高度共享,形成以患者为核心的、以减轻护士工作量为目标的*体化护士工作站。主要功能应包括:
序号 | 功能分类 | 功能参数需求 | ||||||
* | 通知消息 | 对院内发布的通知公告进行集中查询和确认。 | ||||||
* | 业务消息 | (*) 支持相关费用及业务未操作完成时给予消息提醒、如他科治疗、转科病人未完成业务等。 * | 床位卡片 | (*) 支持显示患者的详细信息,包括床位号、住院号码、姓名、性别、年龄、头像,性质、护理级别、过敏药物、新入院病人、入院日期、诊断、主任医师、病人科室、出院标志等。 | ||||
* | 医嘱复核 | (*) 提供全病区复核以及取消复核功能。 (*) 提供医技退回作废处理功能。 | ||||||
* | 医嘱录入 | (*) 提供过敏药物在病区医嘱录入时的提示和控制。 (*) 医技检查项目复核后,可根据病区设置选项决定是否立即提交。 * | 医嘱计划 | (*) 提供医嘱计划展示,可查看该医嘱的全部医嘱计划,基于计划查询所有的医嘱状态功能。 (*) 提供病区不发药的计划处理功能。 | ||||
* | 医嘱执行 | (*) 支持病区的项目医嘱执行,附加计价执行。 * | 医嘱退药 | (*) 支持退药不退回实物,方便护士工作人员。 * | 补退费 | 提供对病人进行补费与退费操作。 | ||
** | 医嘱查询 | (*) 支持对对各种类型的医嘱进行区分,变动医嘱计划查询。 | ||||||
** | 账户查询 | 支持对病人住院账户明细、汇总费用进行查询打印。 | ||||||
** | 待完成事项 | 支持针对他科治疗、已转科病人、正常在科室病人检查待完成的操作(不受医生出院证约束),检查内容同通知出院时检查的内容,含医嘱未停、未提交、未执行,手术申请未安排,手术记录未完成,退药医嘱未确认或未提交。 | ||||||
** | 医嘱执行 | (*) 患者的药品支持预领修改领药的时间修改。 ** | 医嘱打印 | (*) 支持已不在本病区的病人的医嘱打印和出院病人的医嘱打印。 (*) 支持执行周期内的医嘱汇总显示。 | ||||
** | 会诊处理 | 提供会诊申请、会诊处理、取消会诊整个会诊流程。 | ||||||
** | 转科处理 | (*) 提供转科费用控制提醒。 ** | 他科治疗 | 支持其他科室介入治疗的功能,分他科治疗申请、治疗接收、治疗结束*个步骤,他科治疗过程中可以由其他科室录入医嘱。 | ||||
** | 新生儿登记 | (*) 支持新生儿的头像显示,结算时同母亲分开结算。 | ||||||
** | 皮试结果录入 | (*) 提供医嘱中增加皮试药品处理功能及皮试脱敏。 | ||||||
** | 医技预约 | (*) 支持护士对患者的检查预约单进行改约、取消预约、重约功能,方便护士操作。 | ||||||
** | 通知出院 | (*) 支持取消通知出院。 | ||||||
** | 护士排班 | (*) 支持统计本病区护士*段时间内的工作情况。 ** | 手术管理 | 提供病区手术申请、作废、提交功能,支持手术安排查询。 | ||||
** | 护理信息录入 | (*) 提供重点患者标记功能,并可录入、查看每日动态。 | ||||||
** | 床位预定 | 提供病区床位预定功能,能够智能计算床位腾空时间,病人可提前预定。 | ||||||
** | 床旁结算 | (*) 功能包括:费用获取和试算、费用结算和结算凭证、发票打印、结账管理等。 | ||||||
** | 信息查询 | (*) 提供医嘱状态服务,提供病区医嘱退回操作的记录。 (*) 支持查询某段日期的病区(病人)退费情况。 ** | 界面管理 | (*) 停留在病区主界面上达到设定的时间时,可自动退出。 (*) 支持床位排序:病区系统的床位可以自定义排序(根据用户的排列顺序排列)。 ** | 基础设置 | 支持根据该药品、药品途径、特殊药品属性、药品类别(西药,中药,草药)设置对应的发药药房。 | ||
** | 护理记录单 | (*) 支持普通护理记录单、专科护理记录单,专科模板可自定义配置。 (*) 提供护理评估单,对患者进行入院评估、疼痛评估、风险评估等。 | ||||||
** | 护理病历 体温单(*测单) | (*) 体温单支持多种打印方式。 ** | 收费项目模板 | (*) 支持组套的嵌套功能(不能循环嵌套)。 (*) 支持组套调入重复提示功能。 ** | 共享服务 | (*) 提供检查申请单共享服务,对于医生开具的相关检查医嘱复核执行到相关医技科室。 ** | 医嘱管理 | (*) 提供医嘱颜色区分:新开单医嘱为白色,提交医嘱为蓝色,未提交已记账医嘱为灰色。 (*) 提供集中发药处理,在药房发药时不进行拆分发药。 |
** | 患者出院管理 | (*) 出院证办理操作需记录详细记录。 ** | 药箱管理 | 对于患者自带药品或整包装未使用完的药品,可以用患者药箱对药品进行管理,医生下达医嘱后会优先判断患者药箱里面是否有剩余的药品,有药品时先扣减药箱的库存,没有药品时则发送到药房进行发药操作,退药流程反之。 |
*.*.*.**电子护理记录
电子护理记录应主要完成护理病历、护理记录的书写、浏览、打印,生命体征记录的输入、保存以及电子体温单的绘制、打印等功能,系统应符合国家卫健委最新护理书写规范要求。支持护理文书模板化录入及数据同步更新。
序号 | 功能分类 | 功能参数需求 | ||
生命体征记录 | (*) 支持体征集中录入及待测体征记录自动生成,提供体征全病区统*录入入口,遇到异常体征予以提示,支持脉搏短绌、起搏心率等的自动绘制,支持打印体温单等。 | ***评估、***评估 | 新增***评估、***评估(评估单在护理记录单里能链接) | |
护理病历文书书写 | (*) 在护理病历结构设计模块设计护理病历的结构和显示样式,在护理病历书写模块根据护理病历结构和每位病人的病情填写数据。 | |||
护理病历质控 | (*) 护士书写时,提供书写内容质控以及内容的有效性质控,支持体征录入值的校验以及对异常值的提醒功能。 | |||
专项护理评估 | 系统能够提供对临床护理不良事件发生风险进行及时有效地评估的功能。 | |||
不良事件登记 | (*) 上报时,支持自动获取患者基本信息,免去护理人员在不同系统间重复录入,提升护理工作质量及效率。 | |||
护理综合查询 | 提供对护理业务的综合查询功能,主要包含对体征、评估、危重患者等信息的查询功能。 | |||
护理交接班 | 通过交接班报告可以提示本班次中患者的人数、入院、转入、出院、转出、死亡、手术、分娩、重症及特殊检查和需下*班继续完成的工作。提供晨间早报,增加对每个病人的基本护理记录的统计,自动加载出护理记录的相关信息,改变原先手打的操作,减少护士的工作量。 | |||
护理会诊 | 针对超出本病区专业范围或者确实需要临床护理专科协同会诊进行护理措施的讨论、实施的,系统实现了护理会诊功能。 | |||
患者入院评估 | 提供患者入院时的智能评估功能,指引护士完成入科的基本流程,包括体征测量、入院评估、护理诊断等。 | |||
护理计划管理 | 提供护士制定护理计划的辅助功能,在获取患者治疗信息的基础上进行护理任务的拆分和提醒功能。 | |||
护理焦点 | 系统提供护理记录“焦点式”书写模式,护理人员能减少书写时间且避免重复,符合护理程序,使护理过程中有价值的部分呈现出来。 | |||
系统衔接 | 系统提供与移动护理系统、住院电子病历系统、医疗不良事件上报系统、护理管理系统等接口,实现系统间信息集成、管理集成。 |
*.*.*.**物价管理系统
主要用于医院物价管理。主要功能应包括:
序号 | 功能分类 | 功能参数需求 |
药品列表 | 药品列表主要是对药品信息进行维护,设置药品的产地、规格、别名、拼音代码等信息,对各类药品进行添加、删除操作。 | |
药品分类 | 设置药品类别,以方便前台用户查询药品信息. 系统可以建立层次和分类,层次下面可以继续建立子层次和子分类;分类下面不可以再建立分类或层次,相当于最终层次。 | |
费用列表 | 费用列表主要是对各种费用信息进行维护,包括费用名称、价格等信息,对各种费用进行添加、删除操作。 | |
费用分类 | 设置费用类别,以方便前台用户的查询,可以建立层次和分类。 | |
项目列表 | 项目列表主要是对医院具有的各种医疗项目信息进行维护,包括添加、删除、编辑等操作。 | |
导医指南 | 设置各种检查项目,以方便前台用户的查询,可以建立层次和分类。 | |
科室/医生 | 增加、删除、编辑医院的门诊科室和医生,设置科室、医生信息和科室医生的对应关系。 | |
门诊安排 | 安排医生和专家*周的工作情况,设置挂号地点和就诊地点。 | |
界面广告 | 设置导医系统前台的界面风格,包括医院简介等方面的信息。可以对背景画面、医院介绍、医院指南、导医指南、门诊信息、专家介绍、药品查询、收费查询、病人信息、分类选择、医院名称等进行设置。 | |
广告配置 | 设置宣传资料,包括医院简介、药品、设备及公益等方面的广告,可以对广告图片、广告背景声音、 广告配置、背景音乐等进行设置。 | |
配置服务器 | 配置连接服务器和数据库,分别设置‘导医系统数据库连接’和‘核心系统数据库连接’。 | |
下载数据 | 从服务器中下载药品价格,药品信息处理的数据。 |
*.*.*.**医技预约系统
序号
功能分类
功能参数需求
*
资源统*管理
(*) 医技预约队列的号源可根据和预约项目自动产生的,每天的号源分开产生,产生的号源提供给临床使用。
*
号源管理
支持对号源的增、删、改管理,方便医技科室管理。
*
规则管理
(*) 支持时间相邻:患者有多个检查项目时,每个检查项目的时间预约必须要相临近且不冲突。
(*) 支持号源类型控制,限制科室、限制项目、限制患者、限制渠道等操作。
(*) 支持每天限时单*项目个数控制。
*
预约管理
(*) 提供不同的颜色进行区分预约患者的状态:门诊、住院、急诊,方便管理。
(*) 提供查询号源的时序图,方便问题定位处理。
*
分时段预约
(*) 支持患者选择某*个时间段进行号源的预约操作,方便患者个性化需求。
(*) 支持检查预约闭环管理,对检查的全流程进行跟踪。
*
预约告知单
(*) 提供申请单*维码信息。
(*) 给患者处理常规业务时,预约告知单也可以直接进行签到处理。
*
排队统*管理
(*) 支持按时间段产生排队号码。
(*) 支持患者自助签到进入到排队叫号系统中和医技工作站进行排队。
(*) 支持患者通过接入的***端、公众号实时了解排队进度。
*
预约多渠道
(*) 支持接入***端进行医技预约。
*
自动服务
(*) 患者预约完成未按时缴款,号源自动释放。
(*) 支持针对提前执行的患者支持号源自动释放。
(*) 支持预约提醒功能,例如在所预约时间前*天以短信方式提醒患者。
(*) 支持根据医院要求,结合排队叫号等系统判断患者状态并发布,例如已预约未检查、已登记待检查、已检查等。
**
预约号源自定义
支持预约号源类型、号源分配方式、号源模板样式的自定义,医院可根据各类型的检查项目定义通用或者个性化的号源模板。
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统计分析
提供相关的预约信息、预约资源、预约渠道、预约工作量统计等相关决策报表。
*.*.*.**手术麻醉计费管理系统
序号
功能分类
功能参数需求
*
手术管理
(*) 支持将病区提交的所有手术申请在同*界面进行安排。
*
记录管理
(*) 提供管理会诊记录信息,对会诊结果进行记录。
(*) 支持家属谈话记录,记录谈话内容,家属签字,记录家属与病人关系等。
*
医嘱管理
(*) 录入药品名称后按“*****”键自动默认全选中剂量。
*
费用管理
(*) 支持对高值耗材的扫码使用,并记录相关的耗材费用。
*
退药退费
(*) 支持病区退药支持退费退药分开实现功能。
*
无菌管理
提供紫外线消毒记录、手指无菌培养、物品无菌检查、空气无菌检查、手术中空气无菌检查。
*
库房管理
库房管理指手麻麻醉的*级库房,包括手术药品管理和手术物品正常出入库管理。
*
查询统计
(*) 提供手术统计,麻醉统计,术后统计等多种统计报表。
*.*.*.**合理用血管理系统
合理用血管理系统应主要以血袋编号为主线对血液在医院内的整个生命周期进行跟踪管理。系统功能应包括:
序号 | 功能分类 | 功能参数需求 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
* | 临床输血申请 | (*) 申请单自动获取病人信息; (*) 对常规输血进行分级管理; * | 审证用血管理 | 记录审证用血量与品种,查询和统计病人的审证用量。对审证量&**;用血量的病人进行警示。当审证量不足时,自动提醒医生。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
* | 输血申请单(输血医嘱)执行 | (*) 配血血样的采集管理。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
* | 交叉配血 | 显示患者的历史的检测信息,累计用血量;配血检测结果自动从仪器中获取,打印交叉配血单等,查询交叉配血信息。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
* | 取血和发血管理 | 实现电子化的取血和发血。取血信息自动发送到护士站和医生站。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
* | 输血过程管理 | 支持使用***现场记录或完成后进行输血过程记录。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
* | 血液入库 | 将中心血站送到医院的血制品进行入库登记。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
* | 监控和预警 | 血液有效期预警/库存量预警/血库需备血预警/标本流转监控 /血袋流转监控/拟输血患者监控/不良反应患者监控等 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
* | 血液库存管理 | (*) 血液失效登记:血库管理者对超过保存期的血制品进行登记。 (*) 入库血制品的明细报表。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
** | 统计分析 | (*) 临床病人用血明细记录。 (*) 用血情况跟踪。 (*) 人均手术用血量。 (*) 各种病手术用血量(各种手术用血量)。
*.*.*.**人事劳资系统
*.*.*.**预防感染系统
*.*.*.**传染病信息上报 传染病信息上报应根据国家和省市相关文件要求,实现信息登记录入,传染病报告提示,传染病报告卡自动填报,传染病报告运转管理,登记信息查询、报卡信息查询、传染病阳性监测结果处理情况查询、传染病汇总信息查询等统计分析功能。主要功能应包括:
*.*.*.**中/西药库管理系统 中/西药库管理系统应能够实现对药品的进货管理、库存管理和发出,药品从厂家直接进货,支持多种入库方式,自动根据临床药品的使用情况来自动生成药品采购计划单,对多个库房申请单进行发药处理,并支持对账功能,多种维度来统计相关药品的使用情况等。主要功能应包括:
*.*.*.**门急诊中/西药房管理系统 门急诊中/西药房管理系统主要包括对药品的基本信息的维护,使用权限管理,及常规业务入库、盘点、报损、调拨,必要时可支持住院发药:能够接收病区传来的药品医嘱、并进行摆药管理,针对不同的药品用法、发药方式、停嘱时间,对不同病区进行发药、出院带药处理,在发药确认后更新库存,并确定患者费用,药品费用信息自动传送到住院结算系统,自动扣除住院押金,提供报表打印和相关查询功能。主要功能应包括:
*.*.* ****医学影像系统 包括临床数据中央采集系统、医技检查预约平台、医学影像传输与归档系统、放射信息系统、超声信息系统、内镜信息系统、心电信息系统、病理信息系统等。提供与***做好接口。 *.*.*.* 临床数据中央采集系统
*.*.*.* 医技检查预约管理 内置预约规则,系统内置预约规则库,预约规则如下:
*.*.*.* 医学影像存储与归档系统(****) *.*.*.*.* 影像工作站系统
*.*.*.*.* 影像高级处理系统
*.*.*.*.* *******
*.*.*.* 放射科/超声科/内镜科管理系统 *.*.*.*.* ***放射信息管理系统
*.*.*.*.* 超声信息管理系统
*.*.*.*.* 内镜信息管理系统
*.*.*.* 心电管理系统
*.*.*.* 病理管理系统
*.*.* ***实验室系统 本次检验信息管理建设应体现“以病人标本管理为中心,以检验质量为核心,贯彻实验室全面质量管理思想为指导,实现实验室全面信息化为宗旨”的思想。系统既全面支持“医疗机构临床实验室管理办法”、“医学实验室-质量和能力的特殊要求”(*** *****)、*******系列、***/*** *****、**/* *****-****、***(优良实验室规范)、****(优良自动化实验室规范)、*** ****** ** *** **** **(电子记录和电子签名的新规范)等实验室管理规范,又考虑国内的实验室的实际操作情况,使系统符合目前国内实际应用的行业内领先的系统。 本项目建设业务系统包括:检验信息管理系统、微生物信息管理系统、实验室质量管理系统、试剂管理系统等。提供与***接口。 *.*.*.* 检验信息管理系统 *.*.*.*.* 检验主业务系统 主要完成来自门诊、住院、体检、外单位的标本登记、结果的输入、结果审核、报告单打印、查询统计以及基础数据维护等。系统应涵盖生化、免疫、常规、急诊等科室。主要功能应包括:
*.*.*.*.* 通讯系统 完成仪器原始数据采集及解析,包括各种传输模式(串口、网口、***、读文件等)。主要功能应包括:
*.*.*.*.* 主任管理系统 应实现用于对员工工作监察、员工档案管理、值班安排、考勤管理、工作量统计分析等,针对实验室日常工作进行监管和分析统计
*.*.*.*.* 系统应提供给医生各种标准组合项目、自定义组合项目和单项目的选择开单,根据医院的*贯的习惯和新的政策可以维护各种标准组合和自定义组合,提高医生的工作效率。 系统应实现在医生给病人开完电子申请单后,可打印检验指引单,病人完成收费后可至门诊采血处采集标本,标本完成检验后医生可以直接通过开单模块查看报告单的结果。 *.*.*.*.* 门诊采血系统 系统应提供给标本采集的人员执行门诊病人的已经付费的检验医嘱并产生条码,打印条码标签和病人的回执单,病人的回执单上的信息包含病人的基本信息、检验的项目信息、拿报告单的时间和地点等信息。 *.*.*.*.* 住院检验医嘱执行 系统应实现护士执行医生开立的检验医嘱并产生条码、打印条码标签,护士根据标签上的信息提示(如:试管类型、病人姓名、床号、项目信息等)贴上相应的试管,并可以打印标本采集的清单、标本运送的清单,确定标本采集时间和标本采集人,对于检验科退回的标本系统直接提示,护士可以直接重新打印条码标签,重新采集标本。 在确定采集标本时确定收取试管费和抽血费保证收费的准确性。
*.*.*.* 微生物管理系统 系统应支持完成标本的登记,培养结果输入,细菌鉴定,药敏鉴定,标本阳性率统计,细菌检出率统计,细菌对药敏的耐药性统计,药敏对细菌的耐药性统计等。 支持专家系统,专家系统根据抗生素的种类,细菌的种类与*****(国际临床实验室标准化委员会)及其他出版的数据信息为药敏结果提供推论性的解释说明。主要功能应包括:
*.*.*.* 实验室质量管理系统 实验室室内质控系统应包括质控规划、失控分析、质控报表等功能。主要功能应包括:
*.*.*.* 试管管理系统 系统应实现对检验科中试剂、耗材、小型设备(温度计等)之类的物品进行统*的管理,包括物品的计划,申请,采购,入库,出库,消耗统计,试剂成本核算。主要功能应包括:
*.*.* 便民服务系统 包括自助服务系统和移动支付基础建设。提供与***接口。 *.*.*.* 自助服务系统 自助服务系统应为患者提供诊前、诊中、诊后*条龙医疗自助服务,实现自助导诊、自助办卡、自助挂号、自助预约、自助缴费、自助打印、自助查询等功能,提高医疗质量和效率,有效避免医疗信息重复采集,病人长时间排队等候问题,为广大就诊者提供轻松、方便、快捷、安全的就诊环境,为医院减轻人力负担,提高服务质量。主要功能应包括:
*.*.*.* 移动支付基础建设 移动支付基础建设应能够涵盖支付管理、渠道管理、应用管理、数据报表等功能,统*接入微信、支付宝、银联、各银行、医保、商保等支付方式,为预约挂号缴费、诊间支付、住院费缴费等提供统*支付、统*对账、统*客服等服务。 主要功能应包括:
*.*.* 基于电子病历的医院信息平台建设 建设内容包括服务总线工具、标准管理、服务管理、消息管理、数据抽取、清洗、存储、利用管理、流程管理、标准管理、统*认证与单点登录、权限管理、平台管理工具等。具体功能需求如下: *.*.*.* 信息基础平台 *.*.*.*.* 基础平台 基础平台包括应用门户、配置管理、安全管理、运维管理等模块。主要功能应包括:
*.*.*.*.* 医院主数据管理
*.*.*.*.* 患者主索引 患者主索引就是患者在院内唯*的标识,系统提供主索引注册、查询、统计分析等功能,并能实现权重规则配置、疑似主索引分析、主索引手工合并和拆分、主索引服务调用日志监控。。主要功能应包括:
*.*.*.* 医院信息集成平台 医院信息集成平台的医院信息交互主要应采用企业服务总线(***)来构建。企业服务总线为实现医院内部各信息系统之间、和区域卫生信息平台之间,以及上级卫生部门之间的数据、应用、流程整合提供服务,并基于***框架提供***服务的集中管理和安全控制。企业服务总线提供多种通讯协议的访问接入,不同通讯协议之间的转换,不同数据格式的加工和处理,基于数据内容的智能路由,基于消息的请求响应和订阅/发布模式,应用服务异常处理等功能。主要功能应包括:
*.*.*.* 单点登录 单点登录系统将医院内部各个业务应用系统集成在*个统*的浏览器门户上。当用户需要使用多个业务系统,只需在平台单点登录入口进行*次用户认证登录操作,就能访问该体系内其他系统,无需再次进行登录认证。主要功能应包括:
*.*.*.* 临床数据中心
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