2025年度宜川县灵活就业人员职工医保参（续）保缴费温馨提示

广大灵活就业人员：

现将****年度宜川县灵活就业人员职工医保参（续）保缴费提示如下：

*、参（续）保范围

凡持有我县户籍或持有我县居住证、港澳台居民居住证的法定劳动年龄内的灵活就业人员均可在就业地自愿参加职工基本医疗保险(以下简称“职工医保”)，不受是否参加企业职工基本养老保险限制。具体包括以下人员：

（*）依托互联网平台就业，且未与新业态平台企业建立劳动关系的新型就业形态从业人员；

（*）个体经济组织业主（个体工商户）及其从业人员；

（*）未在用人单位参加职工医保的非全日制就业人员；

（*）自谋(自由)职业者；

（*）与单位解除劳动关系人员（包括国有、集体单位的失业人员，改制企业人员，到大、中专院校就读的职工，外出从事劳务、留学、进修的职工）；

（*）已参加城乡居民基本医疗保险(以下简称“居民医保”) 转参职工医保的人员；

（*）达到法定退休年龄、且原来已按照灵活就业人员连续参加我市职工医保的人员，可继续参加职工医保。

（*）自愿参加职工医保的其他从业人员。

*、参（续）保缴费时限

灵活就业人员按自然年度参加职工医保，集中参（续）保缴费期为****年**月**日至****年*月**日。

*、缴费基数

****年度灵活就业人员参加职工医保，以****年度延安市全口径城镇单位就业人员月平均工资的**%（即****元）为月缴费基数。

*、缴费标准

灵活就业人员参加职工医保，统*按缴费基数的*.*%缴纳基本医疗保险费，不建立个人账户；大病保险按每人每年**元缴纳。****年度医保缴费金额为****.**元。不再保留原有按*.*%比例缴纳基本医疗保险费、建立个人账户的政策。

*、参（续）保缴费方式

（*）首次参加职工医保的灵活就业人员，须持本地户籍证明或本地居住证明到县人社局*楼***办公室将居民医保暂停后，办理参保登记手续，待信息数据上传后，按照税务部门公布的缴费方式缴费。续保的灵活就业人员直接按照税务部门公布的缴费方式缴费。

（*）到达法定退休年龄（以人社部门认定为准），累计缴纳基本医疗保险费男满**年、女满**年，且实际缴费年限满**年的，需先到县人社局*楼***办公室办理在职转退休手续，然后通过税务部门公布的缴费方式缴纳大病保险费。

*、缴费渠道

****年度灵活就业人员缴费有线上线下多种方式。

（*）线上缴费：

*、微信→我→服务→城市服务→陕西省社保缴纳→灵活就业医疗保险→输入身份证号码、姓名→核对信息→支付完成。可直接微信扫码操作，微信小程序*维码附后。

*、“陕西税务”微信公众号，在“纳税服务”模块缴费；

*、“支付宝”***，在“陕西社保缴费”模块缴费；

*、中国农业银行营业网点柜面、农行掌上银行、手机银行、农行智能***机；

*、陕西信合（农商银行）网点柜面、手机银行、个人网上银行、*终端、***自助机；

*、中国建设银行扫码支付、营业网点柜面、建行网上银行、手机银行；

*、中国工商银行营业网点柜面、工行网上银行、手机银行；

*、中国银行营业网点柜面、中行网上银行、手机银行；

*、光大银行营业网点柜面、光大网上银行、手机银行、云缴费***；

**、银联柜台、网银和手机银行***、“云闪付”***；

**、邮政储蓄银行网点柜面、网上银行、手机银行。

（*）线下缴费：

持本人有效身份证，到办税服务大厅社保缴费窗口或办税服务大厅自主办税机缴费。

*、医疗待遇

（*）灵活就业人员首次参加我县职工基本医疗保险的，设置*个月待遇等待期，待遇等待期内发生的医疗费用统筹基金不予报销。

（*）灵活就业人员按规定享受生育医疗费用报销（不含生育津贴）。

（*）继续享受职工门诊统筹待遇。*个参保年度内，参保职工在定点医疗机构发生的普通门诊医疗费按比例按限额支付报销。在职人员：*级及以下定点医疗机构报销**%、*级医疗机构报销**%、*级医疗机构报销**%、定点*售药店报销**%；退休人员：*级及以下定点医疗机构报销**%、*级医疗机构报销**%、*级医疗机构报销**%、定点*售药店报销**%。普通门诊统筹基金支付限额：在职人员****元，退休人员****元。普通门诊统筹年度支付限额在*个参保年度内有效。

（*）享受退休人员医保待遇的灵活就业人员，只缴纳大病保险，按延安市企业退休人员统筹基金定额（****元/月）的*.*%划入个人账户，金额为***.**元。

联系方式：****-*******

：微信小程序*维码

宜川县医疗保险经办处