肩膀一动就疼，小心肩袖损伤！柳人医运动医学科巧用关节镜微创术解决患者肩膀疼痛

“医生，为什么我在家拖拖地，擦擦窗户，第*天肩膀就开始痛了，刚开始还不觉得，想想就是累着了，休息休息就能好。没想到随着时间的推移越来越严重，抬手、背手这样简单的动作都做不到，肩膀抬到某*角度就疼的不行，夜里睡觉翻身的时候，*下就痛醒了，做理疗吃药都没有什么用，我这肩膀有办法治好吗……”

近日，饱受肩痛困扰的吴阿姨来到了柳州市人民医院运动医学科就诊，在了解了患者情况后，运动医学科韦钊岚主任医师为吴阿姨做了相关检查，发现了引发肩痛的真凶——肩袖损伤！

吴阿姨*听是“肩袖损伤”，就愣住了：“我这肩关节没摔也没碰的，怎么就损伤了呢？”

肩袖由肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌的肌腱组成，形似“袖口”包裹于肩关节前方、上方以及后方。作为肩关节活动的动力肌群，这*条肌肉的肌腱围绕着肩关节，形成像“套袖”*样的结构，被形象的称为肩袖。当这些肌腱软组织受损时，即为肩袖损伤。肩袖损伤的原因很多，创伤只是其中的*小部分来源，而更多的是肩袖的慢性老化、退变及肩关节周围骨质增生、撞击磨损。长时间从事肩部活动频繁的工作，肩关节反复外展外旋、抬肩活动，就可能造成慢性的肩袖损伤。

小的肩袖撕裂，由于肩袖的裂口不大，仍可外展上臂，但在活动时会出现**-***度的疼痛弧（患侧手臂抬高**-***°疼痛最重，而在此范围之外疼痛消失）。若不及时治疗，肩袖的撕裂口逐渐扩大，断裂的肩袖肌腱不能有效维持力偶平衡时，抬肩活动就会变得无力、困难，同时会引起肩关节炎症和肩关节粘连，从而出现肩关节疼痛、肿胀等症状。

早期的肩袖损伤药物治疗能减轻损伤局部的炎性反应、消除疼痛；并可降低出现冻结肩以及肩部僵硬的几率。但像吴阿姨这样肩袖损伤较为严重，使用药物治疗没有效果或者肩袖明显撕裂的患者，需要通过关节镜微创手术进行肩袖的修补缝合治疗。

听了韦钊岚主任的耐心讲解，吴阿姨决定住院手术治疗。术中，运动医学科团队在*个***的小切口下，使用关节镜微创技术，修整了异常凸起的肩峰及大结节，修复了破裂的肩袖组织，手术非常成功。

术后复诊时，吴阿姨的肩关节能自行抬起并活动自如，术前困扰她多时的肩膀疼痛问题也终于解决了，她满意地向医护人员伸出大拇指，“我又可以继续跳广场舞了，感谢柳州市人民医院运动医学科解决了我的病痛！”

        在此，柳州市人民医院运动医学科主任医师韦钊岚提醒广大市民，肩袖损伤无法自愈，当遇到以下几种情况时，应该特别注意：①摔倒时手掌撑地或者肩部受到撞击后疼痛，活动后加重时，应及时就医。②长时间肩部活动到某*角度即疼痛，有脱力感，并逐渐加重时，应及时就医。经过专业的检查和诊断后，在医生的指导下做进*步针对性治疗。

（部分图片来源于网络，如有侵权请联系删除。）